skrobidecha - wątek ogólny

[troll]

Witaj,

Słaba kondycja to moim zdaniem wyłącznie efekt leczenia. Jedyna rada to "powoli a do celu" Daj znać jak będą wyniki PETCT.

Pozdrawiam

[kiper]

Kondycja też na pewno wróci.... ja na razie kondycje krece na rowerku jak nie pada.... dziś pewnie z 20 km zrobie

[daniel]

Witajcie;)
Dawid też powoli do kondycji wraca- dzisiaj 50km zrobił na rowerze, więc nie jest źle, a już w poniedziałek jedzie na TK do Warszawy i nie ukrywam że wszyscy się boimy...
Pozdrawiam

[skrobidecha]

witam.
mam juz wyniki PET -u .wszystko w jak najlepszym porządku wiec tylko sie cieszyć.zmiana w płucu z 3.5 cm pomniejszyła sie do 1.5cm choć czasem nadal mam dusznosci i to nie małe a w szczególności jak się zmecze . w przyszłym tygodniu zrobie jeszcze markery choć nie ukrywam że trochę się tego boje ale co zrobić.trzeba iść i koniec.odezwe sie jak odbiore wyniki.pozdrawiam

[skrobidecha]

Drogi Trolu jeszcze pytanko do Ciebie.ile czasu po zakonczeniu chemi srednio dochodzi sie do normalnej sprawnosci bo jest lepiej niz zaraz po chemioterapi choc nie ukrywam ze myślałem że bede sprawniejszy.ostatnią chemie miałem 6 czerwca.pozdrawiam

[troll]

Witaj,

Jest to kwestia w dużej mierze indywidualna. Jeśli parametry krwi wróciły do normy, to wydolność organizmu też powinna się poprawiać. Wtedy przychodzi czas na lekkie ćwiczenia fizyczne, szczególnie dla poprawy wydolności.

Pozdrawiam

[figaro]

Witam serdecznie.
Pozwolicie, że dorzucę kilka zdań od siebie na temat przypadku Skrobidechy:
1. Czysty nasieniak albo nie wydziela hCG w ogóle, albo wydziela hCG w umiarkowanych ilościach. Dlugo dyskutowano, do jakiego najwyższego stężenia może dojść hCG w nasieniaku, było z tym trochę kontrowersji, ale w ostatnich zaleceniach europejskich pojawila się liczba 200 IU/ml - czysty nasieniak w histopatologii z hCG > 200 IU/ml powinien byc traktowany i leczony jak NIENASIENIAK! Przy wyjściowym hCG 69367 (!) nie ma mowy o żadnym nasieniaku. Pomimo, że w rozpoznaniu hist-pat z usuniętego jądra był nasieniak, to choroba od początku jest klinicznie NIENASIENIAKIEM ze względu na stężenie hCG i to w trzeciej grupie rokowniczej (> 50 tys). W związku z tym postępowanie obejmuje podanie 4 kursów BEP, a następnie chirurgiczne usunięcie wszystkich zmian resztkowych. PET nie jest potrzebny na żadnym etapie, podobnie jak radioterapia. Jak rozumiem jesteś już po RPLND (nie podajesz hist-patu), ale pozostała zmiana 1,5 cm w płucu - TA ZMIANA JEST TEŻ DO OPERACJI! Rozważania na temat PET i zmniejszenia zmian do poniżej 3 cm dotyczą nasieniaków, a Ty masz NIENASIENIAKA.
2. Nigdy nie podajemy 6 kursów BEP ze względu na maksymalną dawkę życiową Bleomycyny, którą osiąga się po 4 kursach. Nigdy nie przedłużamy też leczenia I linii o 2 kursy EP na zasadzie "może zmiany zmniejszą się jeszcze bardziej". W nienasieniakach w drugiej i trzeciej grupie rokowniczej podajemy 4 kursy BEP, robimy tomografię i przy normalizacji markerów szybko operujemy WSZYSTKIE zmiany przetrwałe; rutynowo najpierw RPLND, potem torakochirurgia. Jeśli w hist-pat po operacji/operacjach stwierdzi się "żywy nowotwór" inny niż potworniak, podaje się po operacji 2 kursy VIP.
3. Bezobjawowy spadek białych krwinek (to znaczy bez gorączki, bez infekcji) nie jest wskazaniem do podania leków typu Neupogen! Wskazania do profilaktycznego podania Neupogenu obejmują sytuacje, kiedy w poprzednim cyklu wystąpiła gorączka neutropeniczna (tj. spadek białych krwinek z gorączką) oraz kiedy regeneracja szpiku była na tyle powolna, że nie udało sie rozpocząć cyklu w terminie. Jeżeli pacjent zgłasza się na 15. dzien cyklu BEP (podanie Bleomycyny) i ma spadek białych krwinek bez żadnych objawów, to podajemy Bleomycynę, ale NIE PODAJEMY wtedy Neupogenu. Podawanie Neulasty nie jest właściwe przy schemacie BEP - od podania Neulasty do podania jakiejkolwiek chemioterapii musi upłynąć 14 dni.
Pozdrawiam serdecznie,
Figaro.

[troll]

Witam,

Serdecznie dzięki, nieoceniony Figaro za Twoją opinię w sprawie leczenia skrobidechy! Rzeczywiście choroba powinna być traktowana jak nienasieniak (pomimo wzrostu jedynie bHCG oraz rozpoznania h-p) ponieważ jak słusznie zauważa Figaro, wyjściowo markery po orchidektomii osiągnęły poziom powyżej 50 tyś (bHCG). Pozostaje mi tylko zgodzić się ze wszystkim, co napisał Figaro.

Pozdrawiam

[skrobidecha]

witam
dosc dlugo tu nie zaglądałem i -SZOK!!!!!!!!!!!!!!
nie ukrywam ze troche mnie zaskoczyły wpisy Trola i Figaro.
mowicie ze to nienasieniak?cały czas było na tym ze mam nasieniaka.nastawiłem sie juz na powrot do normalnosci a tu wiesc o terakotomii.naprawde uwazaccie ze powinienem sie temu poddac nawet jesli ostatni PET wykazał zmniejszenie sie zmian w płucach?nie ukrywam ze czasem strasznie brak mi powietrza nawet drobne czynnosci sprawiaja mi problemy z oddychaniem a czasem i zwykły kaszel po ktorym musze poprostu odpoczac.czy to moze byc spowodowane tymi zmianami czy raczej skutkami bleomecyny?
pozdrawiam

[troll]

Witaj,

Szok całkiem uzasadniony. Jak widzisz w każdym momencie trzeba trzymać rękę na pulsie i tylko dzięki Figaro zorientowaliśmy się, że Twój nasieniak jest w rzeczywistości nienasieniakiem. Trudno w tym momencie gdybać, potrzebujesz resekcji chirurgicznej tej zmiany i proponuję konsultację w CO-I lub Magodencie.

Pozdrawiam