skrobidecha - wątek ogólny

[troll]

Witam,

Otrzymałem dokumentację. Proszę o cierpliwość w sprawie odpowiedzi - będzie niedługo.

Pozdrawiam

[tom_sar]

Witaj,

Pozwoliłem sobie przejrzeć Twoją dokumentację. Masz bardzo wysokie wyjściowe beta-HCG, ale poza tym same korzystne czynniki rokownicze: czysty nasieniak, bez przerzutów w narządach miąższowych (poza płucami), bez przerzutów do mózgu. Przypadek jest do wyleczenia, a rokowanie jest dobre.
Zalecenia mówią w takim przypadku o podawaniu 3 cykli chemioterapii BEP, lub 4 EP - ja dla pewności, ze względu na bardzo wysokie beta_HCG podałbym 4 x BEP. Następnie trzeba powtórzyć badanie PET-CT. Jeśli w badaniu PET będzie się utrzymywał wychwyt znacznika w węzłach zaotrzewnowych lub płucach to konieczna jest operacja - RPLND można wykonać w naszym szpitalu, wycięcie zmian z płuc w zaprzyjaźnionym oddziale torakochirurgii w Otwocku lub w Zakopanem.
Może się też okazać, że PET pokaże całkowitą remisję po chemioterapii - wówczas (o ile markery też będą w normie) zalecałbym jedynie obserwację.
Trzymaj się - będzie dobrze

Pozdrawiam,
TS

[skrobidecha]

WITAM
CHCIALEM SERDECZNIE PODZIEKOWAC ZA OPINIE PUKI CO DZIELNIE WALCZE.
JEST W ZASADZIE JESZCZE JEDNA RZECZ O KTOREJ NIE WSPOMNIALEM.
MIALEM KILKA TAKICH DZIWNYCH ATAKOW ZAWROTOW GLOWY.I TO NAPRAWDE TAKIE DOSC SPORE.CZASEM NIE BYLEM W STANIE NAWET WSTAC SPRZED LUZKA ABY SIE NA NIE POLOZYC BO DO TEGO MIALEM JAKBY PARALIZ LEWEJ STRONY-REKI I NOGI
NIE CZYLEM JEJ WOGOLE JAK KAWALEK KIJA
PO POLOZENIU SIE TRWALO TO KILKA MINUT I PRZECHODZILO.CZESTO BYWALO TEZ PRZED TYM TAKIE MROWIEMIE W GLOWIE .ZAPISANO MI NA TO AFOBAM I OD TEGO CZASU DUZO LEPIEJ CHOC JAK WYJDE NA SPACER -POPROSTU Z DOMU TO TAK JAKOS DZIWNIE MI SIE ROBI.PRZYPOMNE ZE TK GLOWY NIC NIE WYKAZAŁO.CZY TO MOZE BYC NA TLE NERWOWYM?CZY ZROBIC JAKIES DODATKOWE BADANIA?

POZDRAWIAM
PIOTR

[marquez]

Robiłeś ostatnio morfologię? Miałem podobne objawy (bez drętwień, tylko zawroty, ogólne rozbicie i osłabienie) przy zniżkującej HGB.

[troll]

Witam,

Tak jak mówi marquez - przyczyna takiego samopoczucia może leżeć w zniżkującym poziomie wskaźników czerwonokrwinkowych (HGB, RBC). Wykonałeś kontrolną morfologię po kursie?

Pozdrawiam

[marquez]

Jeśli mogę pozwolić sobie na OT (choć może ta informacja niektórym się przyda), to chciałbym spytać, jaki jest oczekiwany czas zniżkowania morfologii? Spotkałem się z dwiema wersjami: 5 bądź 7 dni (mówię o leczeniu schematami zawierającymi cisplatynę). Zastanawiam się, kiedy zrobić sobie badania.

I jeśli mogę coś polecić przy tego typu zawrotach, to powolne wstawanie z łóżka, krzesła et cetera. No i przede wszystkim badania.

[troll]

Witam,

Nadir to zwykle pierwsze dni po zakończeniu podawania leków w kursie tj. 2-4 dzień, ale jest to kwestia indywidualna. Najlepiej skontrolować wyniki 3 dnia po zakończeniu podawania leków.

Pozdrawiam

[skrobidecha]

wszystkie wyniki miałem super a pierwszy taki dziwny atak mialem zanim jeszcze trafilem do szpitala.nie ma to napewno nic wspolnego z morfologia.pozatym jak bylem na oddziale plucnym jeszcze to wyniki ogolne byly ok a tam zlapalo mnie to ze 3 razy.jeszcze jedna rzecz ktora mnie niepokoi.od 2 dni mam bule w klatce piersiowej i pluje jakims rdzawym czyms.czy to normalne?czy to reakcja chemi na ten przezut w plucach?bardzo prosze o odp na te 2 sprawy
piotr

[marquez]

U mnie do tej pory wyglądało to tak, że np. kończyłem przyjmować cisplatynę w niedzielę, w kolejny poniedziałek PLT i WBC już zniżkowały.

Odnośnie Twoich pytań, poczekajmy na Trolla.

[troll]

Witam,

Podłoża tych ataków bez dokładniejszych badań i analizy całej historii choroby nie sposób tutaj niestety wyjaśnić.
Natomiast odnosząc się do podbarwionej plwociny może ona świadczyć o wystąpieniu tzw. zespołu ostrego rozpadu guza po chemioterapii. Piszę może ale nie na pewno. Tego na pewno w tej chwili ustalić również nie można. Może to być również efekt naciekania przez guz jakiegoś małego oskrzelika - to wszystko może składać się na w. wspomniane objawy tym bardziej, ze krwioplucie już występowało na początku. Jeżeli był to pojedynczy występek oraz nie odczuwasz niepokojących objawów ze strony układu oddechowego tj. duszność, uczucie ciężkości w klatce itd. nie ma powodu do paniki. Jeśli jednak taka wydzielina utrzymywałaby się lub nasilała jest to wskazanie do szybkiej konsultacji najpierw w Klinice Onkologii w której się leczysz a następnie ew. konsultacji pulmonologicznej (rtg, bronchoskopia?).

Pozdrawiam