Seminoma IB / Nieostroodgraniczony obszar ze zwapnieniami

[romi]

Witam
Nic nie mówi o przerzutach. To dotyczy usuniętego organu które zostało poddane badaniu przez patologa. Dopiero badania obrazowe dadzą odpowiedź czy są przerzuty.
Pozdrawiam

[bluemaniak]

Dziękuję Wam za te wyjaśnienia, mam mętlik, zmęczenie dokswiera, po zabiegu chciałoby się wrócić do normalego życia, bo człowiek miał nadzieję, że to jakieś przedinwazyjne komórki, a tu że nawet naciekają, że już drugi stopień. Psychika jednak w takich przypadkach mocno gra swoje skrzypce, teraz jeszcze batalia o skierowanie na TK.

[bluemaniak]

Rozpoznanie histopatologiczne seminoma M-9061/3
Seminoma testis dextri / diam. tu 3 cm. / - pT2
- nowotwór nacieka osłonkę białawą oraz najądrze
- ogniskowa angioinwazja
- nasieniowód w linii cięcia chirurgicznego bez nacieku nowotworu.

Króki opis, czy wystrczający? Co oznacza? ((((

Patrząc na instrukcję trolla (http://www.rjforum.pl/viewtopic.php?f=15&t=431) odnośnie tego co powinien zawierać wynik histopatologiczny myślicie że powinienem mimo wszystko zwrócić się do laboratorium o uzupełnienie tych danych?

[arek]

Hejo!
Proponuję jakieś ziołowe uspokajacze, żeby noc choć w części przespać a nie spędzić na WC. Myślę, że ważne teraz abyś nie zarzucał sobie głowy żadnymi rzeczami drugiego rzędu (aby ograniczyć psychiczny rozgardiasz - w pełni zrozumiałe w tej sytuacji )

myślicie że powinienem mimo wszystko zwrócić się do laboratorium o uzupełnienie tych danych?

Tę decyzję można skonsultować z onkologiem prowadzącym.
Co musisz zrobić teraz? - otrzymać skierowanie na TK, wykonać je i otrzymać wyniki a przy tym nie popaść w nerwicę totalną. Jeżeli będziesz miał jakikolwiek problem z otrzymaniem skierowania na TK, myślę, że kontakt z forumowym ekspertem - Słoniem i wycieczka do Krotoszyna rozwiążą sprawę ekspresowo. Do tego będziesz miał gwarancję fachowej opieki.
Co Ci powiem - Ciężko jest ograniczyć stres, strach i wszelkie złe myśli - to normalne w takiej sytuacji. Najważniejsze jest to, że, "że strach ma WIELKIE oczy", przejdziesz całą drogę leczenia (choć ani miłą, ani przyjenmną) i nawet się nie spostrzeżesz kiedy będziesz obchodził kolejne rocznice od zakończenia chemii. Nie ma jakiejś życiowej tragedii w tym, że będzie pT2 zamiast pT1. Rokowania jak na chorobę nowotworową nadal pozostaną bardzo dobre!
Ustal sobie jedno: choroba => leczenie => wyzdrowienie
Pozdrawiam!

[bluemaniak]

Rozpoznanie histopatologiczne seminoma M-9061/3
Seminoma testis dextri / diam. tu 3 cm. / - pT2
- nowotwór nacieka osłonkę białawą oraz najądrze
- ogniskowa angioinwazja
- nasieniowód w linii cięcia chirurgicznego bez nacieku nowotworu.

Króki opis, czy wystrczający? Co oznacza? ((((

Napiszcie mi proszę jeszcze, czy to możliwe żeby przy tak wieloletnim braku jednoznacznego stwierdzenia że to guz jądra, w koncu na wyniku hist było jednoznaczne stwierdzenie nasieniaka? On ponoc nie wytwarza bhcg ja ostatnio miałem 0,5, czy to możliwe że w opisie nie zawarto innych typów raka?

[kk91]

Daj już spokój z tym opisem. Opis jest jak najbardziej wystarczający .
Nasieniak produkuje bHCG, natomiast nie produkuje AFP. Masz błędne informacje.

[arek]

Hej!
Tylko wynik histopatologiczny pozwala nam postawić diagnozę mówiącą o tym, czy dana zmiana jest łagodna czy złośliwa. (Czy to "rak" czy nie "rak" - bardzo potocznie mówiąc)
Badania obrazowe mogą jedynie wskazywać na pewne patologie. Jedynie obraz rzucony pod mikroskop pozwala jednoznacznie określić z czym mamy do czynienia.
Oto wycinek z mojej historii:

carcinoma embryonale - Arek
przez arek » 20 Kwi 2011, 22:03

Końcem kwietnia 2010r. wyczułem u siebie zgrubienie na lewym jądrze, przestraszyłem się, że to może być nowotwór, (jestem po przebytym wnętrostwie, co znacznie zwiększa ryzyko raka). Udałem się do urologa, wykonano USG, ale okazało się, że to jedynie zwapnienie, do tego lekarz uspokajał, że w obrazie USG wygląda ono zupełnie odwrotnie do nowotworu. Widząc jednak, że nie jestem spokojny zaproponował, żebym wykonał markery.
12.05.2010r
BHCG= 2.51mIU/ml - norma<2)
AFP = 0.969 IU/ml
LDH= 209 U/l ale po kilku~nastu dniach pojawiły się nowe zmiany. Udałem się ponownie do lekarza, poddał mnie konsultacji.

Konsultujący lekarze stwierdzili również, że to zwapnienie, ale uznano, że dla mojego dobra i świętego spokoju lepiej usunąć jądro. Zaproponowano mi, że mogę sobie wstawić implant (tak dla komfortu psychicznego i lepszego samopoczucia - co jest myślę zrozumiałe dla większości facetów)

Udałem się do szpitala w innym mieście w celu usunięcia jądra i wstawienia implantu. Urologa przyjmującego mnie do szpitala zaniepokoił delikatny wzrost BHCG i wahał się czy nie poczekać z wszczepieniem implantu na wynik badań histopatologicznych. Po naradzie z kolegami po fachu doszli do wniosku, że nie ma takiej potrzeby i zrobią to za jednym zamachem.

29.07.2010 odbył się zabieg (Amputatio testis sin. et implantatio prothesis testis. Dreinage' scroti lateris sin.) Jądro zostało usunięte przez mosznę

I nie byłoby tak źle gdyby nie wyniki histopatologiczne 09.08.2010:
"Jądro 4x2x2,5 cm guz przy osłonce 1 x 1x 1,2 cm, biały
Carcinoma embryonale testis sinistri, pT1.
Nowotwór nacieka osłonkę białawą, ale jej nie przerasta.
Nasieniowód, linia cięcia i najądrze wolne od rozrostu nowotworowego.
W zachowanym utkaniu jądra cechy zaniku"

Ca embryonale - a u mnie wzrosło B-HCG, a po roku przy nawrocie wzrastało APF. His-pat był konsultowany w innym szpitalu - efekt jednoznaczny czysta ca embryonale. Jak widać, medycyna to nie matematyka, czasem 2+2=4, a czasem = -3
Pozdrawiam!

[bluemaniak]

Mam wynik tomografu komputerowego.

Wynik badania: TK TK Badanie dwóch lub więcej okolic anatominczych z kontrastem.

Dane kliniczne:
Stan po usunięciu jądra prawego z powodu guza w 23-12-2015 r. Ocena stopnia zaawansowania.

Technika badania:
Parametry ekspozycji: 1984.60 DLP
Badanie TK klatki piersiowej wykonano trybem spiralnym przed i po podaniu środka cieniującego w warstwach 5 mm, 2.5 mm, 1.25 mm.

Opis:
W szczytach szczególnie prawym stwierdza się drobne zmiany bliznowate z drobnymi poj guzkami podpłucnowymi (bliznowatymi) z poj drobnym guzkiem miąższowym wielkości 3-4 mm w segmencie 2 PP
Struktury śródpiersia - przełyk, tchawica, oskrzela, tarczyca - bez zmia.
Duże naczynia klatki piersiowej prawidłowe.
Serce nie powiększone.
Węzły chłonne wnęk płucnych oraz śródpiersia niepowiększone.
Części kostne i tkanki miękkie ściany klatki piersiowej zmian nie wykazują.

Technika badania:
Badanie TK jamy brzusznej i miednicy małej protokołem spiralny mw warstwach 2,5 mm przed i po podaniu środka cieniującego.

Opis:
Wątroba bez zmian ogniskowych i obszarów patologicznego wzmocnienia kontrastowego.
Pęcherzyk żiółciowy cienkościenny, bez uwapnionych złogów.
PZW nie poszerzony.
Trzustka nie powiększona, jednorodna. Przewód trzuskowy nie poszerzony.
Śledziona o prawidłowych wymiarach, jednorodna.
Nerki - położone typowo, prawidłowej wielkości, bez nieprawidłowych zmian ogniskowych.
Obie nerki ulegają jednoczasowemu wzmocnieniu kontrastowemu. Układy kielichowo-miedniczkowe obustronnie nieposzerzone, bez uwapnionych złogów.
Nadnercza bez zmian ogniskowych, prawidłowej wielkości.
Przestrzeń zaotrzewnowa i miednica mniejsza wolne, bez powiększonych węzłów chłonnych.
Struktury kostne uwidocznione w badaniu bez zmian.
Pęcherz moczony głoadkościenny bez zmian patologicznych.
Gruczoł krokowy wielkości w normie.

Meta nie stwierdza się. Zmiany bliznowate pozapalne w szczytach obu płuc.

Rozpoznanie histopatologiczne seminoma M-9061/3
Seminoma testis dextri / diam. tu 3 cm. / - pT2
- nowotwór nacieka osłonkę białawą oraz najądrze
- ogniskowa angioinwazja
- nasieniowód w linii cięcia chirurgicznego bez nacieku nowotworu.

MARKERY NOWOTWOROWE:
Przed zabiegiem: LDH: 226 (norma 0-250)
HCG: 0,5 (norma 0,00-2,00)

Po zabiegu:
LDH: 171 (norma 0-250)
HCG: <0,100 (norma 0,00-2,00)
AFP: 2,60 (norma 0,00-5,80)

Mam już komplet wyników i badań, jak to się przestawia teraz...?

[kk91]

Stopień zaawansowania to IB.
Ja bym na twoim miejscu przyjął jeden wlew karboplatyny dlatego że bHCG było powyżej zera. Wiedząc jak wygląda takie leczenie jeszcze bardziej skłaniałbym się ku temu, bo jest to na prawdę łagodna w skutkach chemioterapia.

[m9nika]

Witam

Ja bym na twoim miejscu przyjął jeden wlew karboplatyny dlatego że bHCG było powyżej zera.

poza tym, do leczenia uzupełniającego kwalifikuje Cię jeszcze wystąpienie "ogniskowa angioinwazja".
Pozdrawiam