Rak jądra - www.RJForum.pl - polskie forum

Witam i na wstępie pozdrawiam forumowiczów.
Mam 30 lat i mieszkam na Śląsku miasto Tychy. Wskrucie napisze od początku 16.11.2014 (niedziela)wykryłem powiększone lewe jądro. 17.11 wizyta u urologa usg i skierowanie na markery. 19.11 (Sroda) wizyta w szpitalu w Katowicach ul Strzelecka diagnoza guz Jądro lewe większe prawie całe wypełnione zmianą o niejednorodnej echogeniczności z drobnymi przestrzeniami płynowymi. Widoczny jedynie obrębek miąższu jądra, bez cech wolnego płynu między słonkami. ( taki zapis z karty informacyjnej)
20.11 (czwartek) przyjęcie na oddział rtg klatki ponowne markery. 21.11 (piątek) hemikastracja lewostronna. 5 dni w szpitalu 25.11 juz w domciu.
markery przed zabiegiem ( tu podam z wypisu ponieważ nie dostałem ich z powrotem przy wypisie)
Beta HCG - 7.64 mlU/ml
AFP-ALFA FETOPROTEINA - 1.50ng/ml
LDH ? brak
to są markery które robił szpital moje prywatne odbiorę sobie jutro bo na nich były wszystkie 3 markery to dopisze.
Usg nerek- nerki w prawidłowym położeniu, prawidłowej wielkości i kształtu bez cech zastoju bez cech złogu.

Wynik badania histopatologicznego
Rozcięte jądro 5x3,5cm na przekroju z guzem obejmującym całe jądro. Guz kremowo- biały
Rozpoznanie:
Nasieniak. Naciek nie przekracza torebki, nie obejmuje sieć jądra. Wkanalikach otaczających guz widoczne ognisko cechy IGCNU
najądrze: ognisk nowotworowych nie znaleziono
osłonki: ognisk nowotworowych nie znaleziono
powózek-I.cięcia: ognisk nowotworowych nie znaleziono.

markery w 5 dobie po zabiegu 26.11.2014
AFP-ALFA FE.... 1.48 ng/ml 0,89-8,78 ng/ml
BETA HCG <1.20 mlU/mL 0,0 - 5,0 wynik ujemny

markery w 10 dobie po zabiegu 1.12.2014
AFP-ALFA 1,44 ng/ml
BETA HCG <1,20 mlU/mL

I tu mam pytanie dlaczego szpital nie zrobił wyników LDH. w piątek idę na pierwszą wizytę do poradni onkologicznej też w Katowicach na ul. Raciborską. dla świętego spokoju wykonam jutro we własnym zakresie markery. Resztę wyników podam po wizycie u onkologa.
Mam nadzieje że ktoś z forumowiczów udzieli mi niezbędnych wskazówek na czym stoję i co dalej mnie czeka, jestem nowy na tym forum dopiero wczoraj odkryłem że co takiego istniej wiec proszę o porady bo jestem laikiem w tych sprawach. pozdrawiam

Witam
Wszystko na razie jest ok. To że w szpitalu nie zrobiono LDH to reguła, dobrze, że Ty o tym pamiętasz. Będąc u onkologa powinieneś otrzymać skierowanie na TK brzucha i miednicy małej. Prześwietlenie płuc pewnie zrobiono Ci w szpitalu.
Według Twojej relacji stan zaawansowania jest niski i jeśli zaakceptujesz powiększone ryzyko nawrotu to możesz zostać poddany obserwacji. Co prawda znaleziono ogniska IGCNU co mogłoby sugerować potrzebę chemioterapii, ale dopóki nie będziesz miał wszystkich badań trudno wyrokować ostateczną decyzję.
Poczytaj forum, na pewno wielu rzeczy się dowiesz, szczególnie bazę wiedzy.
viewforum.php?f=15
viewtopic.php?f=6&t=192
Pozdrawiam

Witaj,

Rzeczywiście, urolodzy mają tendencję do pomijania oznaczania wartości LDH ponieważ "nie kojarzą" tego markera z typowymi (w znaczeniu specyficznymi) markerami dla nowotworów zarodkowych jądra. Inną możliwością jest fakt, że oznaczono LDH ale jego wynik jest zamieszczony w innym miejscu wyniku/wypisu, niż markery (np. w biochemii a nie markerach).

Ogólnie poza markerami wygląda na to, że zrobiono wszystko dobrze i profesjonalnie. Szybko, treściwie, właściwe podejrzenie potwierdzone rozpoznaniem histopatologicznym. W badaniu hist-pat klasyczny nasieniak pT1. Teraz najważniejsze to odwiedzić treściwego i doświadczonego specjalistę onkologa, który skieruje Cię na:
- tomografię komputerową klatki piersiowej
- tomografię komputerową jamy brzusznej i miednicy małej
- oznaczenie poziomu markerów (APF, bHCG, LDH), chyba, że robisz to już sam

Na podstawie tych badań oraz wywiadu i badania lekarskiego należy określić stopień zaawansowania klinicznego choroby. W najlepszym wypadku (i w mojej ocenie najbardziej prawdopodobnym), kiedy wyniki tomografii nie będą budziły zastrzeżeń (nie będzie żadnych zmian podejrzanych) będzie to CS IA (pT1 N0 M0 S0) ze wskazaniem jedynie do obserwacji. Chemioterapia nie będzie wtedy miała zastosowania. Jeśli natomiast coś w badaniach wyjdzie to będzie trzeba podjąć dalsze działania. Całkowite wyleczenie choroby jest prawie 100% i tego trzeba się trzymać. Teraz przede wszystkim skierowania na tomografie i szybkie ich wykonanie! To determinuje wszystko, co zdarzy się później.

Pozdrawiam serdecznie!

Witam panowie dzieki za szybką odpowiedź.
Dzisiaj zrobiłem sobie we własnym zakresie markery jutro postaram sie wrzucić wyniki.
A tak poza tym to zostało tylko czekać na wizytę a potem na wyniki. mam nadzieje że lekarz będzie kumaty, bo tak przeglądam te forum i różnie to czasem z nimi bywa. pozdrawiam

Witam
dzisiejsze wyniki markerów
bHCG <1,20 mlU/ml 0-5
AFP 0,59 IU/ml 0,00- 5,80
LDH na razie brak wrzucę jutro bo trzeba czekać na wynik 2 dni.

Witam
To pozostają jeszcze do zrobienia badania obrazowe i będzie można podjąć dalsze decyzje. Na razie wszystko wygląda bardzo dobrze.
Pozdrawiam

I oby tak dalej dobrze wyglądało jutro rano jadę na pierwszą wizytę. Jak będę miał już te wyniki TK to wrzucę mam nadzieje że długo się nie czeka, bo ten czas oczekiwania to jest chyba najgorszy.

Witam
dorzucam wynik którego brakowało.
LDH 135 0 - 250
Dziś była pierwsza wizyta, lekarz spoko szybko i treściwie, skierowanie na TK wystawił nawet sam zadzwonił i przyspieszony termin załatwił, bo z tego co się orientuję to na prześwietlenia sie trochę czeka. tak więc pozdrawiam i życzę Wesołych Świąt tym z jednym i tym z dwoma jajkami

Witam trochę minęło od ostatniego postu. Oczywiście pech mnie nie ominął z robieniem TK bo przed zbliżającym sie badaniem musiał się zepsuć .
tak więc jestem po zrobieniu TK jamy brzusznej i miednicy, wczoraj robiona była klatka piersiowa wiec wynik z TK klatki wrzucę koło środy, na początek prosze o fachową opinie,

Wielofazowe badanie TK jamy brzusznej i miednicy techniką spiralną wielorzędową po doustnym i dożylnym podaniu kontrastu.
Uwidocznione nadprzeponowe partie płuc bez zmian ogniskowych.
Wątroba niepowiększona o gładkich obrysach, bez zmian ogniskowych, jednorodna.
Drogi żółciowe wewnątrz i zewnątrzwątrobowe nie poszerzone.
Pęcherzyk żółciowy o gładkiej i niepogrubionej ścianie, bez widocznych złogów.
Obraz TK trzustki, śledziony, nadnerczy i nerek w badaniu TK prawidłowy.
Zagęszczanie i wydzielanie moczu cieniującego równoczasowe.
w ścianach aorty brzusznej widoczne blaszki miażdżycowe.
Węzły chłonne wewnątrzotrzewnowe nie są powiększone.
W przestrzeni zaotrzewnowej widoczne są dość liczne węzły chłonne okołoaortalne w osi krótkiej 8-10mm - do oceny porównawczej w kolejnym badaniu TK.
Pęcherz dobrze wypełniony moczem, o gładkiej i niepogrubionej ścianie.
Gruczoł krokowy niepowiększony, jednorodny.
Uwidocznione struktury kostne radiologicznie bez zmian.
I tyle z opisu jak juz wcześniej wspomniałem TK klatki koło środy. pozdrawiam

Witam po dłuższym czasie dorzucam wyniki TK Klatki piersiowej.

Oba płuca bez zmian ogniskowych o powietrzności prawidłowej.
Węzły chłonne śródpiersiowe nie powiększone.
Widoczna w badaniu wątroba jednorodna.
Oba nadnercza prawidłowe.
Widoczny w badaniu układ kostny bez cech rozsiewu.

A tak poza tym to jestem po odbytym konsylium.
Na wizycie z onkologiem został mi przedstawiony plan dalszego leczenia i po podjęciu decyzji wybrałem ścisła obserwację, myślę i mam nadzieje że dobrą decyzja podjąłem tak więc czekam na odpowiedź od osób ogarniający temat, dzięki pozdrawiam i życzę zdrowia.