Dlaczego ja.

[Slave]

Moim zdaniem wizytę u onkologa zaplanujcie sobie z kompletem badań, a markery zróbcie prywatnie. Wyniki są tego samego dnia a koszt w okolicach 50 / 60zł.
Mnie również urolog nie dał ponownego skierowania na markery. Zrobiłem szybciutko prywatnie i w ZCO zgłosiłem się z kompletem badań.

Konsultuj w między czasie otrzymywane wyniki na forum, eksperci bardzo ci pomogą.

[romi]

Witam
Skierowanie na badania markerów dostaniecie od lekarza POZ, nie powinno być problemów. Po co płacić za coś co się przynależy. Na pewno pieniądze się jeszcze przydadzą. Niestety choroba, każda, kosztuje.
Pozdrawiam

[aguska28]

Witam.
Długo mnie tu nie było nie pisałam nic bo czekaliśmy na wyniki His-Pat właśnie je odebraliśmy także proszę was o interpretację.

Diagnoza Histopatologiczna
Carcinoma embryonale partim necroticans diam . 2,5x3x2,8 cm testis sinistri.
Infiltratio carcinomatosa fere totius parenchymae testis.
Foci carcinoma embryonale in situ perifocalis.
Infiltratio carcinomatosa rete testis et tunicae albugineae.
Emboliae carcinomatosae vasorum lymphoticorum et sanguiniferum multiplicium.
Structura epididymis normalis.
Linea resectionis chirurgicis funiculi spermatici sine leaesionibus.

Do badania przysłano rozcięte jądro o wym. 4x3x3 cm z najądrzem 3x0,8x0,7 cm i powrózkiem nasiennym dł 9 cm. W obrębie jądra szaro-białawy guz z ogniskami wylewów krwawych i martwicy o wym 2,5x3x2,8 cm obejmujący prawie cały miąższ jądra , dochodzący do osłonek jądrowych.

Wizytę u onkologa mamy na 8 kwietnia tego dnia mamy tez TK jamy brzusznej i klatki piersiowej a od 9 kwietnia chemia . więcej nic nie wiem bo dziś rozmawialismy z onkologiem tak poza gabinetem wiem tylko ze bedzie chemia ale co i jak nie mam pojecia niczego więcej nie powiedział . Postaram sie dotrzec do niego w poniedziałek żeby powiedział mi cos więcej.

Was drodzy forumowicze i eksperci proszę o pomoc i dalsze wskazówki.

Agnieszka

[troll]

Witaj aguska28,

W badaniu histopatologicznym rozpoznano guza o utkaniu carcinoma embryonale (czyli raka zarodkowego typu dorosłego), w stopniu zaawansowania pT2 (naciek sieci jądra i osłonki białawej, rozległe zatory w naczyniach limfatycznych i krwionośnych).

Aby możliwe było ustalenie stopnia zaawansowania klinicznego choroby potrzeba jeszcze kompletu TK (jama brzuszna, miednica mała, klatka piersiowa) oraz świeżych markerów. Proponuję zrobić markery jak najszybciej ponieważ jeśli nie uległy one normalizacji od zabiegu to będzie to bezpośrednie wskazanie do chemioterapii zaraz po wykonaniu tomografii (nawet bez otrzymania wyników tomografii - będą one do odebrania później, najważniejszy jest fakt wykonania badania przed rozpoczęciem leczenia). Jeśli natomiast w TK będzie wszystko ok i markery będą w normie, sugeruję chemioterapię uzupełniającą - 2 kursy BEP (oczywiście w takim przypadku do rozważenia jest również obserwacja, choć nieco ryzykowna). Natomiast w pozostałych przypadkach (zmiany w TK lub podwyższone markery lub oba na raz) - leczeniem z wyboru będzie chemioterapia - 3 kursy BEP.

Pozdrawiam

[aguska28]

Dzięki troll za informacje mam jeszcze jedno pytanie powiedz mi jak to się leczy i jakie są rokowania.I czy termin badania TK i wizyta u onkologa nie są terminem zbyt odległym. z góry przepraszam jeżeli moje pytania są głupie.

[troll]

Witaj,

Wszystko wygląda na to, że rokowanie jest dobre ale szczegóły napiszę Ci jak będziecie mieli już komplet badań

Pozdrawiam

[romi]

Witaj
Nowotwory jądra są najlepiej poddającym się do leczenia nowotworem.
Termin TK nie jest zbyt odległy, także trzeba spokojnie czekać.
Pozdrawiam

[aguska28]

Jeszcze jedno czy bez wyników TK lekarz poda chemie ? przypomnę badanie TK 8 kwietnia chemia 9.04 chodzi mi o to czy potrzebne bedą dwa kursy czy trzy . Czy w trakcie pierwszego kursu miedzy czasie będą wyniki TK i wtedy będzie wiadomo co dalej?

[troll]

Witaj,

Dokładnie właśnie o to chodzi. TK trzeba zrobić przed rozpoczęciem chemioterapii, żeby mieć punkt odniesienia - "obraz zmian" sprzed leczenia. Zaraz po wykonaniu TK można (a wręcz wskazanym by było) rozpocząć chemioterapię - na opis można spokojnie zaczekać bo i tak w planie będą minimum 2 kursy BEP. O podaniu trzeciego będą decydować:
- albo wynik markerów sprzed rozpoczęcia chemioterapii - markery podwyższone - CS IS lub wyżej do ustalenia po uzyskaniu opisu TK
- albo wynik tomografii ze stwierdzonymi zmianami - nawet pomimo możliwości, że markery będą w normie - CS IIA lub wyżej
Jeśli wynik TK będzie dobry i markery będą cały czas w normie - wtedy należy podać TYLKO 2 kursy BEP i na tym zakończyć leczenie (CS IB).

Pozdrawiam

[aguska28]

Witam .
Długo nie pisałam ale na forum byłam codziennie.
A wiec tak 8. 04 mieliśmy zrobic TK jamy brzusznej i klatki piersiowej jednak niestety popsuł sie sprzęt i nie zrobiliśmy dopiero na 17 . 04 ustaliliśmy nowy termin z tego względu że od 9.04 mąż bierze chemię dziś drugi dzień jest dobrze nie ma jak narazie żadnych dolegliwośći z tego tutułu.Z tego co mówi lekarz będzie dwa kursy BEP chyba że w TK coś będzie więcej.
Markery z 9.04

AFP 1.19 mUL\ml
HCG 2.00 ng\ml

Chemia wg schematu BEP.Mąż waży 86 kg wzrostu 185cm.
Bleomycin 30 mg 1-dzień
Vepesid 250mg dzień 1-5
Cisplatyna 40mg dzień 1-5
Przeciwwymiotnie Emend dodatkowo Setronon 8 mg to w razie nudności wymiotów ale póki co nie są potrzebne.

trollu czekamy na twoje dobre i cenne rady .
pozdrawiam