Carcinoma embryonale, yolk sac tumor, teratoma maturum et ..

[walczak-j]

spokojnie nie się nie stało, każdy ma prawo do pomyłek,
'a Twoje rady są naprawdę cenne
wizyta u dr Tomasza Sarosiek we wtorek
i "wiem" że będzie chemia bo są zmiany

zastanawia mnie jedno czy pierwsza osoba opisująca TK a była to dr nauk med. miała prawo się pomylić, skoro drugi diagnosta bez problemu zobaczył zmiany...i powiedział że było błędnie opisane?

i to mnie najbardziej w tym momencie zirytowało....

[troll]

Witaj,

Odnośnie takich pomyłek. Po pierwsze niektóre badania może w przenośni "opisywać" komputer, tj. identyfikować zmiany, które weryfikowane są przez radiologa. Poza tym każdy radiolog też człowiek i może coś przeoczyć, szczególnie jeśli zmiany są np. małe. Po trzecie to mamy różnych specjalistów, trafienie na gorszego lekarza też jest w jakimś stopniu prawdopodobne.

Pozdrawiam

[walczak-j]

heh wczoraj były 2 wizyty


Chyba dr. Tomasz Sarosiek nie była w najlepszym humorze, bo lekko "arogancki" był..ale też ma prawo do gorszego dnia
konkluzja wizyty była tak iż mamy skierowanie na PET-CT i jeśli potwierdzi to co zauważył radiolo- ostatni- na pierwszym badaniu TK to będą 3 serie chemii....
wchodziło w grę wycięcie węzłów , ale dr stwierdził że i tak będzie trzeba podać chemie po operacji, a chemie ponoć dobrze radzi sobie z tego typu przerzutami...
czekamy wiec na PET...


potem wizyta w WCO i tu nogi nam zdrętwiały..
po lekarz po zobaczeniu opisu TK stwierdził że to "potworniak" i przerzut jest w miejscu gdzie są zazwyczaj przerzuty...
i już nas chciał na operacje zapisać...
ale poszedł skonsultować to z radiologiem z WCO ..
czas czekania na powrót to jak czekania na wyrok..

wrócił...
okazało się wielkość jaka podął radiolog w opisie TK nie jest szerokością "powiększonego" węzła chłonnego a jego długością...
kamień spadł serca...
a w miejscu gdzie ów powiększony węzeł miał być są 2 mniejsze..na razie nie groźne
zalecana kontrola za miesiąc...
obserwacja w jakim kierunku będą ona zmierzać....

najlepsze a zarazem najbardziej wkurzające powodujące bezsilność człowieka jest to że tak jak w przypadku mojego męża
spadek markerów nie oznacza ze nie ma przerzutów.....

utkanie kilku nowotworów powoduje że są wśród nich dające przeżuty bez podwyższenia markerów...
i wtedy tylko TK...
postawmy się w roli zwykłego Świecielaka który robi regularnie markery i wyniki są ok nie jest świadomy że może mieć nowotwór ....

[walczak-j]

Witam ponownie szanowne grono ,
dziś odebraliśmy wyniki PET-CT


Głowa i Szyja :
nie stwierdzono podwyższonego gromadzenia FDG w zakresie węzłów chłonny oraz pozostałych struktur szyi.

klatka piersiowa:
fizjologiczne gromadzenie FDG w strukturach klatki piersiowej bez obecności ognisk wzmożonej utylizacji glukozy w miąższu płuc, bez obecności pobudzonych węzłów chłonnych w śródpiersiu.

jama brzuszna i miednica
Widoczne fizjologiczne wydzielanie FDG przez nerki i pęcherz moczowy. Wątroba niepowiększona bez widocznych ognisk wzmożonej utylizacji FDG. Głęboko w górnej części widoczne jest ognisko ok 1cm, o zaznaczonej podwyższonej utylizacji glukozy-SUVmax FDG=5,7.
Nie stwierdzono podwyższonego gromadzenia FDG w zakresie węzłów chłonnych przestrzenie zaotrzewnowej i miednicy.

układ mięśniowo szkieletowy
fizjologiczny wychwyt FDG w zakresie szkieletu osiowego.

Wnioski:
pojedyncze ognisko wzmożonej utylizacji glukozy głęboko w górnej części blizny do obserwacji- bardziej odczynowy węzeł po przebytym zabiegu, resztkowy naciek zapalny niż pojedynczy aktywny metabolicznie węzeł chłonny w przebiegu choroby zasadniczej.

Zastanawiają mnie wnioski i ten odczynowy węzeł chłonny. Czy to powód do zmartwienia?
będę wdzięczna za interpretacje powyższy wniosków..

[troll]

Witaj,

Sytuacja jest o tyle skomplikowana, że wszystko rozgrywa się o bardzo małe zmiany, które zwykle stwarzają najwięcej wątpliwości diagnostycznych. Badanie PET-CT nie jest jednoznaczne, poza tym jego wartość diagnostyczna w nowotworach jądra jest niska o czym pisałem niejednokrotnie. Teraz czas na ponowną wizytę u onkologa, ja osobiście nie zostawiałbym tego do obserwacji. Dwa tak złośliwe utkania to najlepsza droga do progresji w czasie obserwacji. To moje prywatne zdanie, bo w tym przypadku "obiektywnie" wg. kryteriów każda z opcji jest dobra. Możecie zarówno przejść na ścisłą obserwację (w każdej chwili w przypadku wcześnie wykrytego nawrotu można rozpocząć leczenie), natomiast chemioterapia uzupełniająca (2 kursy BEP) zmniejszy ryzyko nawrotu kosztem skutków ubocznych. To Wasza decyzja.

Pozdrawiam

[walczak-j]

heh właśnie..

człowieka kusi i odsuwa myślami chemię...gdy pozornie jest ok
pozornie bo jak wiadomo "nie jest ok" takie utkanie nowotworów

w głowie jednym słowem "wojna"

w czwartek markery będą robione..

nie wiem co mam nawet pisać....

[rafalk]

Z osobistego doświadczenia polecił bym chemię. To moja subiektywna ocena, nie poparta wiedzą. Sam byłem poddany obserwacji przez rok. Choroba wróciła w węzłach chłonnych. Na szczęście szybko zareagowano i skończyło się na 3 seriach BEP. U mnie jednak była sama seminoma, więc na Waszym miejscu tym bardziej bym wybrał leczenie uzupełniające. 2 BEP-y da się wytrzymać bez problemu:)
Trzymam kciuki i pozdrawiam,
rafalk

[walczak-j]

heh
po dłuższej chwili powracam..
choć miło byłoby nie powrócić(nie dlatego że was nie lubię, a;e z innych wiadomych względów)

powracam gdyż mimo iż TK z 01.06.2012r jest bez zmian w stosunku do PET-CT i poprzedniej TK
to zastanowiły mnie wczorajsze markery

LDH 163 IU/I norma 125-450
BHCG 3,9 mlU/ml norma <2,5
AFP 5,6 norma IU/mI 0,5-5,5

heh i oczywiści podwyższone nieznacznie BHCG

pytanie dlaczego? choć moze to głupie pytanie w tej sytuacji....

[troll]

Witaj,

Możesz przepisać opis TK (lub np. go zeskanować )?

Pozdrawiam

[walczak-j]

tak po 18 - jestem w pracy nie mam przy sobie ...