przez troll » 25 Cze 2012, 16:39
Witaj,
Chemioterapia to leczenie systemowe - oddziałuje na cały organizm, w przypadku nowotworów jądra jest to generalnie leczenie bardzo skuteczne (z wyłączeniem części przypadków). RPLND to zabieg chirurgiczny, od doszczętności tego zabiegu zależy efekt terapeutyczny. Nieusunięcie niewidocznego ogniska nowotworu podczas operacji wiąże się praktycznie z kolejną wznową. Dlatego najlepiej jest podać chemioterapię a po niej ocenić skuteczność leczenia i ewentualnie wtedy skierować na wycięcie tego, co pozostało. Istnieją sytuacje w których najpierw rozważa się operację (brak pewności co do rodzaju zmiany, istotne prawdopodobieństwo obecności utkania potworniaka dojrzałego w zmianie) ale decyzję o tym, co jest dla pacjenta korzystniejsze należy podjąć zawsze uwzględniając całość obrazu klinicznego (wszystkie badania, historia choroby etc.) oraz oczywiście opierając się na współczesnej wiedzy dotyczącej tej choroby.
Pozdrawiam