Strona 1 z 6

Prośba o przeanalizowanie wyników TK po usunięciu jądra

PostWysłany: 21 Mar 2013, 11:11
przez okocim23
Witam serdecznie

Czytam to forum od paru dni,teraz postanowiłem opisać mój przypadek. Zaczęło się 5 lat temu. Grałem w piłkę, zderzenie z bramkarzem, obrońcą, gdzieś piłka i silne uderzenie w jądro. Jądro spuchło to niewyobrażanych rozmiarów - grejpfruta. Ostry dyżur, szpital itd. Od tego czasu chodziłem sumiennie do urologa. Po uderzeniu coś jednak zostało w mosznie, nie przeszkadzało to zbytnio ale np podczas jazdy na rowerze lekko bolało - ale z biegiem lat przyzwyczaiłem się. Kolejne wizyty - operacja żylaków powrózka nasiennego. Na któreś z kolejnych wizyt lekarz po badaniu USG stwierdził, że pojawiły się mikrozwapnienia i jak stwierdził kiedyś w przyszłości powstać nowotwór. Nie mylił się, kilka kolejnych wizyt i pojawił się guz. Teraz jestem po usunięciu jądra. Przedstawią teraz wyniki które posiadam:

2013.01.23 dwa tygodnie przed zabiegiem

beta HCG (ICD-9:L47) < 1,20 mIU/mL max 5
AFP (ICD-9:L07) 0,72 IU/mL min 0,00 max 5,00

2013.02.07 w szpitalu

BETA HCG < 1,20 mIU/mL
AFP-ALFA FOTOPROTEINA - 2,12 ng/ml

Badanie histopatoligiczne:

Rozpoznanie:
1234.371-372 - jądro lewe, ognisko: Seminoma. Diameter tumoris około 10mm.Brak zatorów naczyniowych.
1234.373 - obrzeże ogniska: Sine infiltratione
1234.374 - jądro spoza guza : Sine infiltratione
1234.375 - najądrze : Sine infiltratione
1234.376 - osłonki jądra : Sine infiltratione
1234.377 - powrózek nasięnny, linia cięcia: Sine infiltratione

wizyta u onkologa:

2013.02.22

AFP - ALFA FOTOPROTEINA 1,56 IU/mL < 7,28
B-HCG-gonadotropina kosmówkowa beta < 1,20 mIL/mL < 5 mIU/mL

TOMOGRAFIA KOMPUTEROWA

Dane ze skierowania: Nasieniak jadra lewego po operacji.Badanie wykonano w technice spiralnej wielowarstwowej po wzmocnieniu kontrastowym - 75 ml Omnipaque 350 i.v. w fazie tetniczej, wrotnej i wydzielniczej, rekonstrukcja warstw w plaszczyznach strzalkowych, czolowych i poprzecznych. Kolimacja 64x0,6mm. Grubosc warstwy rekonstruowanej 5mm i 2mm.Badanie po doustnym i doodbytniczym podaniu dojelitowego srodka kontrastowego.Watroba niepowiekszona, jednorodna, w segmencie VII watroby hypodensyjne, drobne ognisko wielkosci ok. 4 mm widoczne we wszystkich fazach najlepiej w fazie wrotnej odpowiadajace prawdopodobnie drobnej torbieli prostej, ze wzgledu na wielkosc jednoznaczna ocena trudna. Innych zmian w miazszu watroby nie uwidoczniono.Drogi zolciowe nieposzerzone.Pecherzyk zolciowy o scianach niepogrubialych bez widocznych uwapnionych zlogow.Sledziona niezmieniona.Trzustka niepowiekszona, jednorodna, bez zmian ogniskowych.Nerki i nadnercza prawidlowe.UKM i moczowody nieposzerzone.Pecherz moczowy niezmieniony o scianach niepogrubialych.Gruczol krokowy niepowiekszony, jednorodny, dobrze odgraniczony, pecherzyki nasienne w TK niezmienione.Petle jelitowe niezmienione.Powiekszonych wezlow chlonnych nie uwidoczniono.Podoplucnowo u podstawy segmentu IX pluca prawego drobne ognisko wielkosci ok. 4 mm, poza tym u podstawy pluc zmian nie stwierdza sie.Duze naczynia krwionosne jamy brzusznej uchwytnej patologii nie wykazuja.Obustronnie zmiany zwyrodnieniowe stawow biodrowych, podejrzenie konfliktu panewkowo-udowego.Dokladniejsza ocena mozliwa w badaniu MRI stawow biodrowych.Powiekszonych wezlow chlonnych nie uwidoczniono.Innych zmian nie uwidoczniono.Wnioski:Drobne hypodensyjne ognisko w watrobie we wszystkich fazach odpowiadajace najprawdopodobniej drobnej torbielce.Drobny podoplucnowy guzek u podstawy pluca prawego o niejednoznacznym charakterze, nie wykluczone ognisko zwloknienia.

Proszę o interpretację wyników TK zaznaczonych na czerwono - jutro wizyta u onkologa W Gliwicach ale wolałbym wiedzieć wczeŚniej

pozdrawiam

MK

Re: Prośba o przeanalizowanie wyników TK po usunięciu jądra

PostWysłany: 21 Mar 2013, 11:50
przez m9nika
Witam
Brak badania LDH!
Zawsze podawaj wartości referencyjne które masz przy wyniku, gdyż każde laboratorium ma inne i eksperci nie wiedzą czy wartość przekroczyła czy nie.
Koniecznie przed wizyta u onkologa należałoby jeszcze raz oznaczyć poziom markerów AFP, b-HCG i LDH (koniecznie wszystkich trzech)
Obowiązkowa lektura tutaj viewtopic.php?f=5&t=192
Więcej dowiesz się od ekspertów.
Pozdrawiam

Re: Prośba o przeanalizowanie wyników TK po usunięciu jądra

PostWysłany: 21 Mar 2013, 13:08
przez okocim23
Wartości referencyjne dopisałem - opócz wyników szpitalnych bo nie zostały podane, nie mam badania LDH - "must be" przeczytane - jutro wizyta u onkologa (druga) zobaczymy jak się odniesie do tych zmian w wątrobie i płucach - czy wg Was to duże zmiany?? A może to zwykłe zmiany występujące w organizmach?


pozdrawiam

Re: Prośba o przeanalizowanie wyników TK po usunięciu jądra

PostWysłany: 21 Mar 2013, 16:58
przez troll
Witam,

Wg mnie nie są to zmiany mające podłoże nowotworowe. A więc N0M0.

Pozdrawiam

Re: Prośba o przeanalizowanie wyników TK po usunięciu jądra

PostWysłany: 21 Mar 2013, 18:10
przez okocim23
troll napisał(a):Witam,

Wg mnie nie są to zmiany mające podłoże nowotworowe. A więc N0M0.

Pozdrawiam



A termin "NOMO" co dokładnie oznacza - bo ja się tak nie niecierpliwie jak żonka i matka ;)

Re: Prośba o przeanalizowanie wyników TK po usunięciu jądra

PostWysłany: 21 Mar 2013, 18:57
przez romi
Witaj
Tutaj znajdziesz wszystkie informacje
viewtopic.php?f=15&t=7
viewtopic.php?f=15&t=8
Pozdrawiam

Re: Prośba o przeanalizowanie wyników TK po usunięciu jądra

PostWysłany: 21 Mar 2013, 18:58
przez troll
Witaj,

N0M0 - N "zero" M "zero". Brak przerzutów węzłowych - cecha N, brak przerzutów odległych - cecha M. W oparciu o dokumentację, którą mamy wszystko wskazuje na to, że skończyć powinno się aktywną obserwacją. Jeśli rzeczywiście potwierdzone będzie stadium zaawansowania klinicznego CS IA (pT1 N0 M0 S0) nasieniaka to jedyną w świetle obecnej wiedzy medycznej formą postępowania jest obserwowanie bo nie ma wskazań do leczenia uzupełniającego.

Pozdrawiam

Re: Prośba o przeanalizowanie wyników TK po usunięciu jądra

PostWysłany: 21 Mar 2013, 19:03
przez okocim23
troll napisał(a):Witaj,

N0M0 - N "zero" M "zero". Brak przerzutów węzłowych - cecha N, brak przerzutów odległych - cecha M. W oparciu o dokumentację, którą mamy wszystko wskazuje na to, że skończyć powinno się aktywną obserwacją. Jeśli rzeczywiście potwierdzone będzie stadium zaawansowania klinicznego CS IA (pT1 N0 M0 S0) nasieniaka to jedyną w świetle obecnej wiedzy medycznej formą postępowania jest obserwowanie bo nie ma wskazań do leczenia uzupełniającego.

Pozdrawiam


romi napisał(a):Witaj
Tutaj znajdziesz wszystkie informacje
viewtopic.php?f=15&t=7
viewtopic.php?f=15&t=8
Pozdrawiam



Serdecznie dziękuję - będę spał spokojniej - a na pewno spokojniej pośpi piękniejsza część mojej rodzinki

pozdrawiam

Re: Prośba o przeanalizowanie wyników TK po usunięciu jądra

PostWysłany: 24 Mar 2013, 22:38
przez okocim23
Witam ponownie

Na wizycie pani doktor stwierdziła, że najlepiej jak płytkę z tomografii przejrzą specjaliści z ich centrum onkologii, żeby wyjaśnić co to za zmiany - może dowiedzą się coś więcej - być może skierować na ponowną TK, stwierdziła że nie miała przypadku tak małego guzka i nie wie czy zrobić ewentualnie jakieś naświetlanie czy pozostawić mnie na obserwacji - na razie wizyta za 2 tygodnie

pozdrawiam

Re: Prośba o przeanalizowanie wyników TK po usunięciu jądra

PostWysłany: 25 Mar 2013, 23:15
przez okocim23
m9nika napisał(a):Witam
Brak badania LDH!




Mam sobie zrobić to badanie???

I co myślicie o moim przypadku?? Powinno być naświetlanie czy tylko obserwacja. Kontrola za dwa tygodnie - czekam, tylko niepokoi mnie to że lekarz nie wie czy zmiany w organizmie są wynikiem działania nowotworu

pozdrawiam