Strona 1 z 1

Potworniak śródpiersia(dziecko) - jaki schemat obserwacji?

PostWysłany: 12 Lip 2014, 15:52
przez thinkpositive
Hej,
Wrzucam to na prośbę kolegi, którego 11 letni syn miał mrożącą krew w żyłach dla rodziców przygodę z nowotworem. Utkanie oczywiście w grupie zainteresowania forum.
Jest to może trochę temat odjeżdżający na bok, ale liczę na sugestię Słonia i tom_sara co do dalszego postępowania.

Historia w skrócie:
- w histo-pacie - potworniak dojrzały śródpiersia 10x8x6 cm (brak info o zaawansowaniu guza i oceny radykalności wycięcia, piszą tylko o tym jaką formę ten potworniak przybierał)
- markery w normie
- tomografia czysta (poza guzem pierwotnym oczywiście)
- jądra czyste

Guz został wycięty z dostępu bocznego, pacjent wypisany, zalecenia: kontrola w szpitalu za rok.

No i tu zaczyna się moje i kolegi pytanie.
Czy po usunięciu dojrzałego potworniaka można zostawić 11l dziecko bez kontroli?
Pewnie odpowiedź będzie jednoznaczna więc zadam kolejne pytanie. Jaki schemat kontroli należy przyjąć?
Kolega ma dylemat do kogo się udać. Jakby chłopak był dorosły to sprawa byłaby prosta, bo zasugerował bym mu CO-I lub Magodent, ale w przypadku dziecka już taki mądry nie jestem.

Kolega jest z Łodzi, ale pracuje w Warszawie. Zakładam, że kontrole w Wawie nie byłyby dla niego problemem.

Jakieś sugestie? Nazwiska ogarniętych lekarzy?
Wiem, że sprawa jest pewnie bardzo rzadka, a schemat obserwacji może jako tako nie istnieć, dlatego potrzebny jest lekarz z doświadczeniem i obyciem z sytuacjami niestandardowymi.

W imieniu swoim i kolegi z góry dzięki.

Re: Potworniak śródpiersia(dziecko) - jaki schemat obserwacj

PostWysłany: 13 Lip 2014, 20:15
przez Słoń
hej,
1. onkologia dzieci jest dyscypliną zupełnie różną niż onkologia dorosłych - podobne choroby niejednokrotnie przebiegają u dzieci zupełnie odmiennie i zupełnie odmiennie się je leczy. stąd wniosek: mija znajomość onkologii dziecięcej jest minimalna i jedynie "książkowa";
2. potworniaki dojrzałe u dzieci (w przeciwieństwie do potworniaków dojrzałych u dorosłych!) są nowotworami łagodnymi. w śródpiersiu są chyba najczęstszymi guzami zarodkowymi w tym wieku. leczeniem jest radykalna operacja - brak wskazań do postępowania uzupełniającego.
3. obserwację po leczeniu (nie znam tych rekomendacji) chyba najlepiej jest powierzyć fachowcom - np Instytut Matki i Dziecka W-wa (Klinika Chirurgii Onkologicznej Dzieci i Młodzieży), Centrum Zdrowia Dziecka. trzeba tam zawsze dostarczyć pełna dokumentację (może być potrzebny opis zabiegu; czasami preparaty hist.pat do ewentualnej weryfikacji).
Słoń

Re: Potworniak śródpiersia(dziecko) - jaki schemat obserwacj

PostWysłany: 13 Lip 2014, 20:29
przez romi
Witam
Onkologia w szpitalu dziecięcym na Spornej w Łodzi ponoć jest na dobrym poziomie.
Pozdrawiam