Rak jądra - www.RJForum.pl - polskie forum

Witam, jestem nowy na tym forum. Wizytę u lekarza mam niedługo, ale liczę, że podstawowych informacji dowiem się już od was. pozwole opisać sobie swój przypadek. Otóż jakiś czas temu wyczułem zgrubienie w jądrze i poszedłem do urologa. On stwierdził więc, że raczej nic nie wyczuwa, ale zalecił zrobienie badania USG. Oto jego wynik:
Jądro prawe o wym 30x25x47 mm, jądro lewe o wym. 27x23x42mm. W biegunie górnym jądra lewego dwa amorficzne zwapnienia średnicy 2 i 3 mm (do czasowej obserwacji w USG)- poza tym w obu jądrach bez uchwytnych zmian ogniskowych litych oraz torbielowatych. Głowy najądrzy bez zmian. Po stronie prawej w worku zwapnienie średnicy 4,5mm. Po stronie lewej niewielki wodniak jądra o wym 45x16mm. ze zwapnieniem w jego wnętrzu średnicy 9mm.. Skóra moszny niepogrubiona. Cech żylaków podwrózkowych nasiennych, przepuklin mosznowych i pachwinowych nie uwidoczniłem. Po odebraniu tego badania wrzuciłem wyniki na pewien portal w obawie przed rakiem, ale opinia lekarza internetowego specjalisty była pozytywna, więc zanim poszedłem do urologa minęły ok. dwa miesiące. On też stwierdził, że wszystko jest w porządku ale "by mógł pan spać spokojnie iżebym ja miał czyste sumienie " kazał wykonać jeszcze dodatkowo markery. Ich wyniki mnie zaniepokoiły:

LDH 157 IU/I zakres referencyjny: 120-246
AFP 2,0 ng/ml zakres referencyjny: 0,0-8,0
Gonadotropina kosmówkowa 2,3/mlU/ml zakres referencyjny: <2,0




co o tym wszystkim sądzicie?

Witam
Zwapnienia o których napisałeś wymagają częstszych kontroli, ale nie jest to jeszcze powód do niepokoju. Piszesz o wartości markera gonadotropina kosmówkowa który składa się z dwóch podjednostek. Być może to wynik całkowity, a nie podjednostki bHCG która w tym przypadku jest istotna.
Być może jest to błąd laboratorium bo poziom jest na granicy normy, także powtórzenie badania byłoby wskazane. Poza tym dobrze byłoby wykonać badanie w pracowni w której poziom referencyjny jest <0,1 i konkretnie podjednostki bHCG.
Pozdrawiam

jest to podjednostka beta HCG, tzn taka mialem na skierowaniu zapisaną co w takim wypadku radzisz? bo też mnie to dziwi, zawsze ludzie piszą o kilkukrotnie podwyższonych markerach a ja tutaj mam na granicy...

Witam
Jeszcze raz zrobić badanie w innym laboratorium upewniwszy się że poziom referencyjny mają <0,1, bo taki stosuje się w diagnostyce nowotworów jądra. U mężczyzn w zasadzie nigdy nie występuje podwyższony poziom bHCG.
Poziom referencyjny <2 to w zasadzie test ciążowy, chociaż on również daje jakąś informację jeśli nie ma błędu.
Pozdrawiam

Witaj!
Uważam, że rozsądnym rozwiązaniem będzie zasięgnięcie drugiej opinii, udanie się do innego dobrego urologa, aby ten tez rzucił okiem.
Lekarz w nieco dziwny sposób prowadził opis:

arabapapa napisał(a):Po stronie prawej w worku zwapnienie średnicy 4,5mm.

to znaczy w prawym jądrze, czy poza jądrem w mosznie po prawej stronie? Opis na moje laickie oko mógłby być nieco bardziej precyzyjny.
Za konieczne uważam powtórzenie markerów (LDH, AFP i BetaHCG)
Podwyższony poziom BetaHCG będzie kierował nas bezspornie w stronę usunięcia jądra.
Nie chcę Cię nastawiać negatywnie, ale moja historia była nieco zbliżona do Twojej, z tym że moje jądro było atroficzne z powodu późnego sprowadzenia go do moszny.
Wyczułem małego guzka, USG wykazywało jedynie niewielkie zwapnienia, ale ze względu właśnie na wnętrostwo jeden z lekarzy który mnie konsultował silnie namawiał mnie na usunięcie jądra. (dodam, że BetaHCG wynosiło 2,5 (N<2) ) wynik histopatologiczny wykazał nowotwór zarodkowy typu dorosłego.
Chciałem przez to zwrócić Twoją uwagę na powagę sytuacji i możliwie szybkie działanie. Po niedzieli warto podziałac w tym temacie.
Pozdrawiam Serdecznie!

Edit:
Romi, sprawdziłem w papierach: całe leczenie w 4WSK, jak i kontrola w miejscowym laboratorium opierała się na wynikach gdzie górna granica wynosiła <2 lub <2,6. Myślę, że jeżeli arabapapa powtórzy wyniki i będą powyżej 2 to sprawa jest jasna. W moim przypadku 5-ciu urologów twierdziło, że wartość BetaHCG wynosząca 2,5 (<2) nie jest charakterystyczna dla nowotworu jadra (przy braku jednoznacznego obrazu USG) - tym bardziej zdziwił mnie wynik his-pat.
Mimo wszystko, życzę pozytywnego zakończenia tej stresującej przygody.
Pozdrawiam!

Czyli pierwszym krokiem powinno być przeze mnie bardziej wykonanie ponownie markerów? w poniedziałek do miejscowej kliniki przyjeżdża onkolog i nie wiem właśnie czy skorzystać z tego czy lepiej ponowić marker beta HCG w laboratorium z zakresem referencyjnym <0,1?

Myślę, że na razie wszystko leży w gestii urologa. Należy powtórzyć markery, ja bym ponownie zrobił USG u innego lekarza i zobaczył co on powie.
Pozdrawiam!

te markery można robić bez skierowania, prawda?

Tak, lekarz pierwszego kontaktu nie może dać ci skierowania na te wyniki. Koszt wykonania kompletu badań jest różny w zależności od laboratorium i waha się od 40 do 150 zł. Niestety...
NA kiedy masz zaplanowaną wizytę u urologa?
A.

ale pewnie niestety w każdym trzeba czekać jeden dzień na odbiór wyników? bo jednak 40km mam i fajnie by było, gdyby się wszystko w jednym dniu zamknęło, ale pewnie nie mam na co liczyć? sorry za spam, ale strasznie stresująca sytuacja..