Strona 1 z 5

Paweł - 25 lat - Wrocław - pTNM: pT2

PostWysłany: 14 Lip 2015, 14:48
przez srebrny
Witam,

Jestem po orchidektomii - zabieg wykonany 23 czerwca br. po około dwóch tygodniach od diagnozy.

Aktualnie czuję się już dobrze, jednak nadal jestem strasznie zmęczony - potrafię spać po 12-14 godzin. Czy to normalne po takim zabiegu?

Mam zrobione wyniki badań - markery rakowe, TK, - czekam jeszcze tydzień na ponowne zrobienie markerów i jutro chcę zarejestrować się do Dolnośląskiego Centrum Onkologii na konsultacje z radiologiem.

Polecacie konkretnego radiologa?

sprawa nr 2 - kto zarządza tym forum - proszę o kontakt PW ;)

=== Wyniki Hist-Pat

Badanie histopatologiczne - data pobrania ( 2015-06-23 ) data rejestracji ( 2015-06-24 ) data zakończenia zlecenia ( 2015-07-09 )

Miejsce pobrania : Jądro lewe z powrózkiem.

Rozpoznanie :
Neoplasma germinale malignum mixtum testis sinistri.
Malignant mixed germ cell tumor.
Mieszany złośliwy nowotwór zarodkowy o największym wymiarze 85 mm zajmujący rozlegle niemal całe jądro bez najądrza.
Guz złożony z następujących komponent: ( chyba powinno się odmieniać komponentów - przepisuję jak na jest wynikach )
1) Embryonal Carcinoma - 40% utkania
2) Teratoma - 30 % utkania
3) Yolk Sac Tumor - 20% utkania
4) Seminoma - 9% utkania
5) Choriocarcinoma 1% utkania

Guz nacieka rozlegle osłonkę białawą i sieć jądra.
Martwica w obrębie guza: (+) obecna, około 5% utkania guza.
Zatory nowotworowe w naczyniach krwionośnych i limfatycznych (angioinwazja): (+) Obecne.
Cechy IGCN ( itratubular germ cell neoplasia ) w zachowanym jądrze poza buzem: (+) Obecne.
Powrózek nasienny dystalny ( przy jądrze ) i proksymalny ( w obrębie marginesu chirurgicznego): bez utkania nowotworu i zatorów nowotworowych w obrębie naczyń.

pTNM: pT2

=== Wyniki markerów rakowych

Wyniki markerów rakowych z dnia 2015-06-15

LDH ( ICD-9: K33 ) 311 U/l zakres 0-250 ( wyżej zakresu referyncyjnego )
HCG+B (ICD-9: L47 ) 298,20 mIU/ml zakres 0,00 - 2.00 ( wyżej zakresu referyncyjnego )
AFP ( ICD-9: L07) 343,60 IU/ml zakres 0,00-5,80 ( wyżej zakresu referyncyjnego )

Wyniki markerów z dnia 2015-06-22

LDH: 473 U/l
Total beta - HCG: 378,84 mlU/ml
AFP : 437,27 ng/ml

=== Tomografia komputerowa - zlecona na samym początku przez doktora.

Klatki piersiowej - lekarz powiedział, że jest wszystko dobrze z płucami :

Badanie TK klatki piersiowej wykonano po podaniu dożylnie środka kontrastowego.

- Płuca prawidłowo powietrzne, bez zmian ogniskowych.
- Narządy śródpiersia w badaniu TK przedstawiają się prawidłowo.
- Nie wskazano powiększonych węzłów chłonnych śródpiersia ani wnęk.
- Aorta o prawidłowej szerokości światła, mian w ścianach nie wykazuje.
- Części kostne klatki piersiowej zmian ogniskowych nie wykazują.

R. Obraz TK narządów klatki piersiowej prawidłowy.

Jama brzuszna -

Badanie TK jamy brzusznej wykonano w opcji podstawowej oraz wykonano dwie fazy po podaniu dożylnie środka kontrastującego.

W segmencie 4 wątroby, podtorebkowo widoczne jest ogniwo silnego wzmocnienia kontrastowego w fazie tętniczej wielkości 10 mm mogące odpowiadać naczyniakowi.
Poza tym narządy miąższowe jamy brzusznej: śledziona, trzustka, obie nerki i oba nadnercza przedstawiają obraz w granicach normy, zmian ogniskowych nie wykazują.

Układ żółciowy w badaniu TK prawidłowy.
Aorta brzuszna o prawidłowym świetle, bez zmian w ścianie.
Nie wykazano powiększonych węzłów chłonnych zaotrzewionych.

R. Zmiana ogniskowa w wątrobie - najpewniej naczyniak - do dalszego monitorowania w usg.


Miednica mniejsza

Badanie TK miednicy mniejszej wykonano w opcji podstawowej po zakontrastowaniu jelit i po podaniu dożylnie środka cieniującego ( dwie fazy ) oraz wykonywano skany opóźnione celowanie na pęcherz moczowy.

Dane kliniczne: nowotwór złośliwy jądra.

Pęcherz moczowy o gładkich obrysach, wykazuje prawidłową grubość ściany.
Gruczoł krokowy o wymiarach 4,4 x 3,7 cm i jednorodnej strukturze i równych obrysach.
Powiększonych węzłów chłonnych w obszarze miednicy mniejszej nie uwidoczniono.
W pachwinie po stronie lewej widocznych jest kilka drobnych nie powiększonych wężów chłonnych oraz obszar podwyższenia tkanki tłuszczowej - najpewniej zmiany pooperacyjne.
Części kostne objęte zakresem badania zmian ogniskowych nie wykazują.

R. Zmiany pooperacyjne w lewej pachwinie.

Re: Paweł - 25 lat - Wrocław - pTNM: pT2

PostWysłany: 14 Lip 2015, 15:46
przez m9nika
Witaj Pawle,
Skoro jesteś z Wrocławia, to proponuje abyś swoje leczenie skonsultował u dr Świątoniowskiego, który obecnie przyjmuje Krotoszynie viewtopic.php?f=5&t=759
Zgodnie z mapką viewtopic.php?f=18&t=160 DCO nie jest polecanym ośrodkiem dla leczenia rj.
Jeśli chcesz uzyskać więcej informacji na temat swojej sytuacji, proponuję abyś umieścił dotychczasowe wyniki badań (wraz z datami) w kolejności ich wykonywania.
Pozdrawiam

Re: Paweł - 25 lat - Wrocław - pTNM: pT2

PostWysłany: 14 Lip 2015, 16:24
przez srebrny
Do mapki nie mam dostępu. "Nie masz zezwoleń by czytać to forum."

Zadzwonię do w/w doktora i postaram się umówić na wizytę.

Re: Paweł - 25 lat - Wrocław - pTNM: pT2

PostWysłany: 14 Lip 2015, 18:24
przez romi
Witam
Każdy zarejestrowany i zalogowany użytkownik ma do tego dostęp. To są najważniejsze informacje dla pacjentów rozpoczynających "walkę" z nowotworem.
Twoje wyniki wskazują na to że czeka Cię dalsze leczenie, ale dopóki nie zamieścisz pozostałych wyników niewiele można powiedzieć.
Pozdrawiam

Re: Paweł - 25 lat - Wrocław - pTNM: pT2

PostWysłany: 14 Lip 2015, 19:13
przez viking
A ja mam jeszcze tutaj pytanie odnośnie IGCN (też miałem) - czy to w jakiś sposób ma wpływ na rokowanie? Ew. czy IGCN ma się zawsze w obu jądrach czy można mieć to tylko w jednym? Są jakieś badania statystyczne na ten temat? Romi? Trollu?

Re: Paweł - 25 lat - Wrocław - pTNM: pT2

PostWysłany: 14 Lip 2015, 19:28
przez Adrian1975
srebrny napisał(a):Do mapki nie mam dostępu. "Nie masz zezwoleń by czytać to forum."

Zadzwonię do w/w doktora i postaram się umówić na wizytę.


dzwoń, jak znam doktora, to umówi się z Tobą niezwłocznie, zabierz ze sobą wszystko co masz ws,choroby, markery zrobi ci pewnie na miejscu świerze

Re: Paweł - 25 lat - Wrocław - pTNM: pT2

PostWysłany: 16 Lip 2015, 12:16
przez srebrny
Ok wizyta u w/w doktora umówiona na 21 we wtorek.

Na chwilę obecną dziękuję za pomoc - w razie pytań itp. służę pomocą,

Re: Paweł - 25 lat - Wrocław - pTNM: pT2

PostWysłany: 16 Lip 2015, 19:59
przez Adrian1975
dobra decyzja, nie pożałujesz

Re: Paweł - 25 lat - Wrocław - pTNM: pT2

PostWysłany: 22 Lip 2015, 17:52
przez srebrny
Ok, już jestem po wizycie u doktora w krotoszynie.

Mam trochę za wysokie LDH i gdzieś za tydzień mam zrobić znowu badania markerów i wtedy będzie wiadomo czy dostanę 2 x BEP czy 3 x BEP.

AFP: 10,15 ng/ml
bHCG <1,2 mlU/ml
LDH: 163 U/L

badanie wykonano prawie miesiąc po operacji.

Gdzie polecacie się zgłosić po dalsze leczenie we wrocławiu - DCO czy są jeszcze jakieś ośrodki które podają chemię?

Re: Paweł - 25 lat - Wrocław - pTNM: pT2

PostWysłany: 22 Lip 2015, 19:35
przez troll
Witaj,

Najlepiej w Krotoszynie. We Wrocławiu to w sumie obojętne - nigdzie nie będziesz prowadzony w sposób, za który możemy ręczyć. Albo trafisz na dobrego specjalistę mającego dobry dzień, który zadecyduje właściwie, albo trafisz na kogoś, kogo przymuszają do leczenia Ciebie, pomimo braku odpowiednich kompetencji.

Pozdrawiam serdecznie!