Rak jądra - www.RJForum.pl - polskie forum

Witam. W marcu tego roku wykryto u mnie nienasieniaka prawego jądra. Przeszedłem orchidektomie i 3 kursy BEP. Właśnie odebrałem wyniki PET i chciałem aby ktoś powiedział co można powiedzieć na podstawie wyniku. Przesyłam również wyniki badań sprzed rozpoczęcia chemioterapii. Z góry dziękuje.

Witam
Napisz gdzie się leczysz, bo PET w przypadku nienasieniaka jest badaniem które ma wątpliwą zasadność. Nie napisałeś również jakie miałeś poziomy markerów, przed i po orchidektomii. Jak wyglądało TK wykonane przed rozpoczęciem chemioterapii? To wszystko ma znaczenie dla określenia stopnia zaawansowana i oceny leczenia.
W PET opisane są węzły chłonne zaotrzewnowe, ale nie wiadomo jak one wyglądały przed chemią.
I jeszcze prośba, żebyś zamieszczał całe badania, a nie obcięte w połowie.
Pozdrawiam

Witaj,

Rzeczywiście, informacji jest wciąż za mało. Na tę chwilę wynik badania PET-CT jest negatywny co znaczy, że nie ma powodu do obaw. Niemniej jednak nie jest to najlepsze badanie do oceny regresji przerzutów nienasieniaka po zakończeniu leczenia (a tym bardziej komponenty potworniaka dojrzałego, którego obecność w badaniu h-p stwierdzono). Proponuję uzupełnić informacje, wtedy będzie można wyciągnąć wnioski. Dodam, że sam wybór leczenia i rozpoznanie wygląda profesjonalnie (dokładna klasyfikacja, określenie grupy prognostycznej, dokładność hist-patu) stąd mogę przypuszczać, że znajdujesz się pod opieką doświadczonego onkologa klinicznego.

Pozdrawiam serdecznie!

Przepraszam że podałem tak mało informacji. Postaram sie to nadrobic. Leczę sie w Świętokrzyskim Centrum Onkologii. Niestety nie posiadam kopii TK sprzed chemioterapii, w przyszłym tygodniu będę w szpitalu więc wtedy wrzucę wyniki, ale jesli to pomoże to mogę napisać mniej więcej jak brzmiał opis badania. Wynikało z niego że w płucach są zmiany meta, 11 oraz 22 mm na płucu lewym i 20mm na płucu prawym. Poza tym powiekszony pakiet węzłowy miedzy aortą a dolna żyłą główną. Oprócz tego wszystko inne w porządku. Miałem również rezonans głowy, którego wyniki już wrzuciłem i tam tez było ok. Jeżeli choodzi o markery o były w normie przez cały czas. Od wykrycia, przez operację leczenie aż do dzisiaj. Markery miałem robione przed każdym cyklem chemioterapii i teraz podczas kontroli co miesiąc.
Mogę jeszcze dodać że podczas chemioterapii miałem bardzo podwyzszony bodajże fosfor. Lekarz powiedział ze to sie nazywa szybkim rozpadem guza, dlatego praktycznie po każdej chemii zostawałem 2,3 dni jeszcze w szpitalu i do domu wychodziłem dopiero po płukaniu i dolewce w 8 dniu cyklu. Podczas leczenia nie miałem nudności ani nie wymiotowałem. Jednak byłem strasznie osłabiony i drastycznie mi spadała odporność. Dlatego po wyjściu ze szpitala dostawałem zastrzyki Zarzio.
Ostatnia chemie wziąłem 03.08.2015. I wtedy miałem też tomograf z którego wrzuce wyniki, dokładnie był on robiony 30.07.2015. Po sześciu tygodniach mniałem TK klatki, miednicy i brzucha aby mozna było zobaczyc jakie efekty dało leczenie. Ten wynik tez dopiero wezmę ze szpitala i wrzucę ale tak samo mogę napisac co w nim mniej więcej było:
ognisko 6 mm w płucu lewym( teraz już nie zmiana meta), oraz zwapniały guzek w płucu prawym. Węzły okołoaortalne do 13 mm.
Lekarz powiedział że te zmiany które pozostały na płucach nazywa sie zmianami resztkowymi i nie są one juz przerzutami. Węzły też są w normie a poza tym usuwanie węzłów które leżą między aortą a zyłą główna jest zbyt ryzykowne i chirurdzy rzadko sie tam zapuszczaja. Miałem również wizytę bezpośrednio u chirurgów którzy powiedzieli że te 2 mm zwapniałe to całkiem olewamy bo to nic ważnego, że może to być pozostałość po jakimś stanie zapalnym, bo w wieku 10 lat miałem punkcje płuc bozebrała mi sie woda. Jeżeli chodzi o tą 6mm zmiane i węzły to wysłali mnie na tk za miesiąc żeby sprawdzic czy będą sie powiększać czy nie. Dodatkowo urolog wysłał mnie na PET żeby sprawdzic czy wewnątrz węzłów nic się nie dzieje, mimo że mieszczą sie wielkościowo w normie.
Mam nadzieje że napisałem wszystko. Gdyby coś było jeszcze potrzeba to postaram sie wrzucić.

Witam
W tej chwili wygląda, że wszystko jest w porządku. Węzły zaotrzewnowe są w normie i prawdopodobnie jeszcze będą się zmniejszać - tak działa chemioterapia.
Jak już wcześniej napisałem PET w przypadku nienasieniaków nie jest dobrym badaniem. Może dać fałszywy obraz. Jest poza tym bardziej inwazyjne niż TK które jest wystarczająco dobrym badaniem. Mam wrażenie że zbyt często masz zaplanowane inwazyjne badania tomograficzne.
viewtopic.php?f=5&t=539#p14748
Z tematu:
viewtopic.php?f=5&t=192

- Badanie PET-CT jest nieprzydatne w pierwotnej diagnostyce nowotworów jądra (przed leczeniem).
- Badanie PET-CT jest nieprzydatne w diagnostyce nienasieniaków.
- Badanie PET-CT może służyć do oceny odpowiedzi na leczenie nasieniaków ale tylko u ściśle wybranych chorych i w ramach leczenia w doświadczonym ośrodku.

Twoje leczenie w zasadzie zostało zakończone i teraz należy dokładnie zaplanować terminy kontroli.
Pozdrawiam