skrobidecha - wątek ogólny

[marek26da]

Skrobidecha to może zrobimy zrzutke na paliwo i razem pojedziemy na konsultacje do Warszawy? Bo też się wybieram
W jedną stronę ja piję piwko, w drugą Ty i jakoś zajedziemy
A tak szczerze to życzę szybkiego powrotu do zdrowia i dobrego samopoczucia po kolejnych kursach.
Damy rade
Pozdrawiam leczących się u doktorka

[troll]

Witam,

Dawki oczywiście są prawidłowe i zgodne z przewidzianymi w schemacie (otrzymujesz schemat 5 dniowy). Markery natomiast spadły bardzo ładnie. Niepokojący może być wzrost AFP ale jeszcze bez paniki. Cytostatyki, które otrzymujesz mogą uszkadzać wątrobę stąd możliwy wzrost AFP nie spowodowany utkaniem nowotworu (tym bardziej, że w rozpoznaniu h-p jest seminoma typicum z tego co mnie pamięć nie myli). Poczekajmy. Ja osobiście mam nadzieję, że czwarty kurs chemioterapii doprowadzi do całkowitego unormowania markerów a to otworzy drogę do operacyjnego usunięcia zmian przetrwałych.
Program chemioterapeutyczny BEP nie ukrywajmy - ma wiele skutków ubocznych, truje organizm ale równocześnie zabija jak najwięcej komórek nowotworowych. Jest zaprojektowany tak, aby gwarantować maksymalną skuteczność przy bezpieczeństwie dla chorego.
Decyzja o dodatkowych 1-2 kursach jest moim zdaniem uzasadniona. Natomiast proponuję zmienić program na EP, żeby nie przekroczyć dawki skumulowanej bleomycyny co grozi bardzo poważnymi powikłaniami płucnymi. Mocno proszę, zapytaj o taką zmianę swojego lekarza.
Przekażę informację do doktora Sarosieka, poczekaj cierpliwie na odpowiedź.

Pozdrawiam

[skrobidecha]

witaj.dziekuje za rade.oczywiscie zapytam o to ep i czekam na wiesci co do wizyty w wawie
pozdrawiam i dziekuje

[skrobidecha]

witaj MARKU.bede jechal do wawki jeszcze do rodziny wiec niestety ale nie da rady.przykro mi niestety.bede mial pelne auto bo tak choc w 1 str bym CIE zabral

[skrobidecha]

witaj Trolu
co oznacza usuniecie zmian przetrwałych?chodzi o werzly chlonne czy pluca??
najbardziej niepokoi mnie fakt ze najpiewr powiedziano mi ze guzy na plucach zmniejszyly sie ale nie tak jak powinny a po chwili ze przeciez markery spadly i to tylko zwluknina ktora zostala po leczeniuna tych pluc.to wkoncu jak z tym jest bo juz sam nie wiem co mam myslec.prosze Cie wyjasnij mi to.
pozdrawiam
piotr

[troll]

Witaj,

Przede wszystkim trzeba usunąć węzły chłonne większe niż 30 mm. Natomiast z uwagi na fakt, że zmiana w szczycie płuca prawego ma również duży rozmiar, zalecałbym postępowanie podobne jak w przypadku zmian w węzłach - również operację. Zwłóknienia niestety nie miewają tak znacznych wymiarów (3,5 x 4,5 x 5 cm), nawet jeśli w zmianie jest sama martwica po chemioterapii to żeby się o tym przekonać należy operować. Absolutnie nie zostawiłbym tego tak. Masz wielkie szanse na wyleczenie i czymże jest operacja w 2-3 tygodnie po której zapomnisz, że w ogóle ją przeszedłeś?

Pozdrawiam

[skrobidecha]

witaj Trolu
ale co uwazasz ze po 4 kursie operacja a potem dodatkowe 2 kursy chemii czy jeszcze 2 a potem operacja?
jeszcze pytanko co do pluc.czy ta operacja to usuniecie samego guza czy poprostu czesci pluca i czy bede nadal po tym normalnie sprawny jak dotej pory czy np wyprawa w gory bedzie juz mega wyczynem?
pozdrawiam
piotr

[troll]

Witam,

Wszystko zależy od markerów. Jeśli markery się unormują, proponuję operację (jeśli stwierdzone zostanie żywe utkanie - chemioterapia konsolidująca, jeśli martwica - obserwacja), natomiast jeśli markery się nie unormują, to poważnie rozważyć należy kontynuację chemioterapii. Istnieje jeszcze jedna ewentualność, Twój lekarz ze względu na pierwotnie dużą masę nowotworu może zechcieć kontynuować chemioterapię do 6 kursów w sumie i potem dopiero operować zmiany. Nie mogę takiego postępowania zanegować bo jest ono również racjonalne. A więc równie prawdopodobne są trzy ścieżki
- unormowanie markerów - operacja - chemioterapia konsolidacyjna/obserwacja (w zależności od badania h-p węzłów)
- unormowanie markerów - chemioterapia w sumie do 6 kursów - operacja zmian przetrwałych (i oczywiście badanie h-p)
- brak normalizacji markerów - chemioterapia w sumie do 6 kursów - jeśli normalizacja i zmiany przetrwałe to operacja, jeśli wciąż brak normalizacji to chemioterapia II linii wg. programu TIP.

Pozdrawiam

[skrobidecha]

witaj Trolu
dziekuje za wszelkie info
rozumiem ze to nr bezposrednio do doktora tak?
pozdrawam

[troll]

Witam,

Tak, bezpośrednio do dra Sarosieka.

Pozdrawiam