Wyniki po chemioterapii

[Adam1964]

Witam, jestem po dwóch cyklach schematem CBDCA AUC 7 zakończoną 29 maja br. Niepokoją mnie moje wyniki badań krwi:
z 15 lipca:
Morfologia: MON % 10.04 (0.0 - 10.0), RBC 4.29 (4.50 - 5.90), MCV 101 (81-97), MCH 33.8 (27.0 - 33.0), RDW 15.1 (10.0 - 15.0). OB 13; Aspat 41 (0 - 35), Alat 49 (0 - 45), GGTP 81,3 (0.00 - 55.00); LDH 263 (135 - 225)
oraz z 31 lipca: Aspat 47 (0 - 35), Alat 57 (0 - 45), GGTP 68,2 (0.00 - 55.00)

Jak je interpretować?
Pozdrawiam, Adam

[romi]

Witaj
Morfologia jak po chemii, minimalne odchylenia. Musi upłynąć pewien czas zanim się unormuje. Próby wątrobowe wskazują na kłopoty z wątrobą, ale to może mieć związek z przebyta chemią. Poza tym przyczyn podwyższonych enzymów wątrobowych może być bardzo wiele i wymaga to dokładniejszej diagnostyki.
Napisz coś więcej o swojej chorobie. Czemu dostałeś dwie dawki karboplatyny i gdzie Cię tak potraktowano?
Pozdrawiam

[Adam1964]

Dziękuję za odpowiedź.
Opis mojego przypadku:
? 12.03.2013 ? orchidectomia sin. jądro lewe.
? Markery przed i po zabiegu w normie.
? KT miednicy i jamy brzusznej bez zmian
? RTG klatki piersiowej bez zmian (badanie wykonane przed zabiegiem).
? Badanie histopatologiczne: jądro o wym. 4,5x3,2x3,5 cm, z powrózkiem nasiennym długości do 6 cm. Na przekroju w obrębie jądra obecny lity, kremowy, jednorodny guz o wym. 2,2x2,1x3 cm. Nowotwór nie
nacieka osłonek ani nadjądrza. Semiona testis. Nowotwór ograniczony do jądra, nie przekracza osłonki białawej. Linia cięcia powrózka nasiennego jest wolna od utkania nowotworowego.
. Leczenie Oddział Onkologiczny Szpitala Morskiego w Gdyni.

[romi]

Witam
No to według wytycznych wskazaniem w Twojej sytuacji była aktywna obserwacja bez dodatkowego leczenia. Czy proponowano Ci takie rozwiązanie? Jeśli już chemia to jeden kurs karboplatyny. Skąd te dwa kursy, czy były jakieś wskazania, ktoś Ci to wytłumaczył?
Według skali TNM
viewtopic.php?f=15&t=7
viewtopic.php?f=15&t=8
Twój stan zaawansowania zgodnie z wynikami badań był pT1N0M0S0 czyli IA
A to z kolej według wytycznych NCCN
viewtopic.php?f=15&t=261
viewtopic.php?f=15&t=192

Nasieniaki:
IA - ścisła obserwacja (w świetle najnowszych badań nie ma wskazań do leczenia uzupełniającego)

Mało tego że mogłeś uniknąć obciążającego leczenia, to nadleczono Cię i narażono na większe skutki uboczne które pewnie wystąpiły i mogą wystąpić w przyszłości, nie wspominając o bezpłodności. Niewykluczone, że właśnie z tego powodu podwyższone są próby wątrobowe i związane z tym kłopoty z wątrobą.
Napisz coś więcej.
Pozdrawiam

[Adam1964]

Witam,

Niestety nikt ze mną nie rozmawiał na ten temat.
2 września mam kontrolne TK jamy brzusznej, w październiku badanie kontrolne.
Badania robiłem z własnej inicjatywy.
Poradźcie co robić dalej, czekać do października - czy szukać innego lekarza.
Kogo polecacie w Trójmieście?

Dziękuję za odpowiedź.
Adam

[romi]

Witaj
Szkoda, postąpiono nieprofesjonalnie. Czy chociaż rozmawiano z Tobą na temat planu kontroli, tzn. jakie badania i kiedy?
I jeszcze z własnej inicjatywy robiłeś badania? Przecież to powinien zlecić lekarz.
Przepraszam że tyle zdziwienia, ale zostawienie pacjenta z choroba nowotworową samemu sobie to dość dziwna metoda opieki nad nim, szczególnie, że teraz czeka Cię kilka lat obserwacji.
Myślę, że powinieneś poszukać lekarza onkologa któremu zaufasz i który będzie Cię prowadził przez długi okres czasu i dla którego rak jądra to nie hasło z książki o nowotworach.
W Gdańsku i okolicach według
viewtopic.php?f=6&t=160
są dwa ośrodki:

Wejherowo
Szpital Specjalistyczny im. Floriana Ceynowy
Poradnia Onkologii
84-200 Wejherowo, ul. Jagalskiego 10
tel. (rejestracja poradni) - (58) 572 77 94
lek. Krzysztof Adamowicz - specjalista onkologii klinicznej

Gdańsk
Uniwersyteckie Centrum Kliniczne (UCK)
Klinika Onkologii i radioterapii
80-952 Gdańsk, ul. Dębinki 7 (budynki 3 oraz 6)
tel. (rejestracja) - (58) 349 22 55

Spróbuj w którymś z nich, a jeśli chcesz upewnić się co dalej, możesz wybrać się na wizytę do Warszawy.
Ponieważ masz TK we wrześniu to wykorzystaj czas na konsultacje, a w międzyczasie zrób ponownie morfologię, próby wątrobowe i koniecznie markery. Jeśli próby wyjdą źle to trzeba poszukać pomocy u hepatologa. Na Forum znajdziesz nieco informacji na temat radzenia sobie z problemami z wątrobą.
Np.
search.php?keywords=ostropest&terms=all&author=&sc=1&sf=all&sr=posts&sk=t&sd=d&st=0&ch=300&t=0&submit=Szukaj
Czy na pewno skierowanie na TK obejmuje tylko jamę brzuszną bez miednicy małej?
Pozdrawiam
PS jeszcze jedna sprawa - do onkologa nie potrzebujesz żadnego skierowania.

[Adam1964]

Dziękuję bardzo za szybką odpowiedź.
Niestety skierowanie na TK obejmuje tylko jamę brzuszną.
Pozdrawiam
Adam

[romi]

Witaj
Dlatego też postaraj się znaleźć lekarza onkologa z którym będziesz mógł porozmawiać i ustalić rozsądny schemat obserwacji. Daj znać jak coś załatwisz.
Pozdrawiam

[Adam1964]

Romi, dziękuję Ci za wskazanie lekarza. Byłem wczoraj u dr Adamowicza. Dostałem skierowanie na pełną diagnostykę, będę pod jego opieką.
Zupełnie inne podejście do pacjenta, pełen profesjonalizm i rzeczowość.

[romi]

Witaj
Napisz coś więcej na temat wizyty i dr Adamowicza. To cenne informacje, które mogą pokazać się przydatne dla innych przyszłych pacjentów. Co powiedział na temat Twojego dotychczasowego leczenia?
Pozdrawiam