Nasieniak co z nim robić

[Rjnowy]

Witam
Jestem 1 tydzień po usunięciu prawego jądra i czeka mnie jak zdążyłem poczytać dalsza batalia. Będę wdzięczny za pokierowanie gdzie najlepiej go dobija. Moj wynik histopatologii jest nast:
Nasieniak jądra prawego pT2 C62.9 M-9061/3
Guz ograniczony do jądra.
Oslonka bialawa, najadrze i powrozek nasienny wolne od nacieku nowotworowego
Obecna angioinwazja.
Granica cięcia chirurgicznego powrozka nasiennego nie zawiera utkania nowotworowego.
Utkanie jadra poza guzem wykazuje zmiany o typie srodcewkowego nowotworzenia.M-9064/2

Opis makroskopowy
Jądro o wym 50x40x50 mm z najadrzem o wym 15x40x10 i powrozkiem nasiennym o dl 50 mm. W jadrze guz o wym 40x40x40 białej barwy, zrazowaty, dochodzące do oslonki bialawej jadra bez jej przekraczania.
Koniec opisu.

Markery przed zabiegiem:
HCG wolna podjednostka beta - poniżej 2 nóg/ml
CEA 0,25 nóg/ml
AFP 2,10 IU/ml

Dzisiaj miałem KT więc będę wiedział wiecej jutro jak dostanę wynik.
Będę wdzięczny za zinterpretowane tego wyniku i gdzie najlepiej z nim jechać.
Sugerowano mi prof Wiechno z Warszawy.
Rjnowy

[oczarownica]

witaj!witaj w klubie napisz proszę troszkę wiecej o sobie ile masz lat skąd jestes i odkad wiesz ze jestes chory lub po prostu miałeś intruza
do pakietu badań musisz dorobic LDH kolejny marker.
Czy powyższe markery ktore posiadasz robione były tylko raz przed zabiegiem? pewnie tak więc powinienes jutro o ile to mozliwe oznaczyć je kolejny raz niezaleznie od tego ,że są prawidłowe . AFP LDH B hcg. Badanie tk co obejmowały?
Udac się możesz do dr Wiechno w CO I warszawa ul roentgena, lub do dr Tomasza Sarosieka Magodent ul fieldorfa rowniez warszawa. Wiele tak na oko wskazuje( ale tylko na oko bo ważne będą wyniki badań tk) ,że mozesz sie ,, załapać,, na obserwację li tylko więc wybralabym Dr Sarosieka duzo łatwiej , prościej i przyjemniej odbywają się wizyty ambulatoryjne. Poza tym po przez forum możesz się z Panem Dr umowic mailowo. jest to nasz ekspert tom sar. Znam obu lekarzy - obaj są Fachowcami w dziedzinie nowotworów jądra. Na razie to tyle pozdrawiam beata
ps zapoznaj sie o ile tego juz nie zrobiłeś z bazą wiedzy na temat

[Rjnowy]

Witam
Dzięki za szybka informacje. Mam 39 lat, żonę i 5 dzieci i jestem z Podkarpacia. Zauważyłem jakiś czas temu (pewnie pare mcy) zmianę w obrębie jadra, było twardsze niż lewe ale kształtem nie wzbudziło podejrzeń, dopiero jakiś mc temu kształt przestał być owalny a w ostatnim tyg przed zabiegiem pojawił sie niewielki ból, który początkowo zacząłem wiązać z odnawiajaca sie moze przepuklina pachwinowa, ale po wizycie u Urologa wyprowadzony mnie z błędu i następnego dnia byłem na stole operacyjnym.
Badania markerow miałem robione tylko raz tuż przed zabiegiem.
TK obejmowała klatkę, brzuch i miednice.
Nie słyszałem nic na temat dr Sarosieka więc wpisałem sie na pn do dr Wiechno - czyli wyglada to na gorsza opcje.....

Co to jest to LDH którego nie mam? Nie wiem tez co to jest ta angioinwazja? Możesz pomoc zanim dobrne do tego w bazie wiedzy?
Pozdrawiam

RJ

[m9nika]

Witam
Obowiązkowa lektura viewtopic.php?f=6&t=192
Zawsze podawaj wartości referencyjne badań, z tego względu że każde laboratorium ma inne i nie wiadomo czy wartości przekraczają te zakresy czy nie.
Ponieważ markery nowotworowe AFP, b-HCG i LDH należy oznaczyć 3-4dni po zabieg, dlatego koniecznie jak najszybciej wykonaj te badania.
Do określenia stopnia zaawansowania klinicznego (zgodnie z tym viewtopic.php?f=15&t=8, viewtopic.php?f=15&t=7), potrzebne jest badanie obrazowe TK jamy brzusznej, miednicy małej oraz TK lub RTG klatki piersiowej, jak również świeże wyniki markerów nowotworowych wymienionych powyżej.
Czy przed zabiegiem miałeś robione RTG klatki piersiowej?
Prawdopodobnie będziesz wymagał leczenie uzupełniającego (pT2), które powinno rozpocząć się najpóźniej do 8 tyg od zabiegu, ale czym szybciej tym lepiej.
Pod tym linkiem viewtopic.php?f=15&t=160 znajdziesz namiary na ośrodki referencyjne i lekarzy o których pisała oczarownica.
Jeśli masz jeszcze jakieś pytania to śmiało pytaj
Pozdrawiam

[m9nika]

Skoro zapisałeś się na poniedziałek do dr. Wiechno zapewne będziesz miał tam wykonane markery.

Nie słyszałem nic na temat dr Sarosieka więc wpisałem sie na pn do dr Wiechno - czyli wyglada to na gorsza opcje.....

Nie Jest to również świetny specjalista w leczeniu raka jądra.

Co to jest to LDH którego nie mam?

Na temat markerów nowotworowych poczytaj tutaj viewtopic.php?f=15&t=240

Nie wiem tez co to jest ta angioinwazja?

Na to pytanie odpowie CI ekspert.
Pozdrawiam

[m9nika]

I abyś się nie przeraził CO-I pozwoliłam sobie wkleić

No właśnie - kilka rad, myślę, że przydadzą się.
Zgłosisz się do rejestracji dla pacjentów pierwszorazowych, gdzie przejdziesz całą procedurę. Przed tym musisz pobrać numerek w automacie i czekać na swoją kolejkę.
Dobrze jest przyjechać wcześniej. Przyjęcia przez lekarzy rozpoczynają się o 9. Rejestracja czynna jest bodajże od 7.
Jak już będziesz zarejestrowany to pójdziesz pod wskazany gabinet, oddasz pielęgniarce kontrolkę którą dostaniesz przy rejestracji i będziesz czekał na swoją kolejkę. Nie wchodzisz do gabinetu, pielęgniarka sama wyjdzie odebrać kontrolki od pacjentów. Jeśli będziesz pod gabinetem przed 9 i nie będzie jeszcze lekarza to możesz wejść do gabinetu i samemu oddać kontrolkę.
W CO-I jest taki zwyczaj, że lekarz wywołuje pacjenta, także nie obowiązuje kolejność przychodzenia. Czekaj cierpliwie na wezwanie, może to trochę potrwać (godziny). Nie sugeruj się godziną na którą wyznaczono wizytę, dr Wiechno to lekarz konkretny i nie traci czasu na zbędne pogawędki, także przygotuj sobie wcześniej pytania.

Pozdrawiam

[m9nika]

Nie wiem tez co to jest ta angioinwazja?

Poczytaj tutaj http://www.forum-onkologiczne.com.pl/fo ... vt2136.htm
ps. tam vioom to na naszym forum troll
Pozdrawiam

[Rjnowy]

Dzięki za szybkie zebranie inf dla mnie. Uzupelnie opisy jak będę miał wyniki badań TK.

Pozdrawiamy

Rj i żona

[romi]

Witaj
Oczywiście najpierw musisz umówić się telefonicznie. Zarówno CO-I jak i Magodent gwarantują leczenie na najwyższym poziomie.
Pozdrawiam

[oczarownica]

jesli jestes juz zapisany do dr Wiechno to śmiało ,,wal,,:) Poprostu w COI czyli tam gdzie przyjmuje dr Wiechno szpital i poradnie do ogromny moloch ktory czasem przeraza wielkoscia kolejkami i czasem oczekiwania lub zagubioną chwilowo dokumentacją w archiwum. To wszytsko jest do przejscia i przeżycia nie mniej jednak czasem jest to cena ktora warto zapłacić gdyż leczenie onkologiczne jest tu na bardzo wysokim poziomie.I tak My tzn ,,moj ,, Wojtek leczył sie własnie tu chemioterapia 4 kursy BEP. bo stadium zaawansownia choroby mila najwyzszy mozliwy. tak więc jestesmy bardzo zadowoleni z samego lezcenia onkologicznego. Czsem podczas wizyt ambulatoryjnych z racji własnie molochu pojawiały się drobne problemy ale jak powiedziałam do przejscia. U dr Sarosieka nie ma 5 rejestracji i 100 roznych pań w 100 kolejnych pokojach nie ma numerkow i wyswietlaczy i przeogromnego archiwum więc to sprawia że mozna czuć sie tam mniej anonimowo.czyli lepiej
Ale skoro moze czekać Cię powtarzam może leczenie uzupełniające arto sie CO I trzymać.
Angioinwazja to nowotworzenie się naczyn krwionośnych dla potzreb nowotworu , guza, zeby mogl pobierac substancje odżywcze i tlen.Czyli się rozwijać.a także a moze zwłaszcza naciekanie naczyń krwionosnych komorkami nowotworowymi . Zwykle jedno z drugim jest związane.
LDH to marker nowotworowy LDH w wyniku obumarcia komórek lub w stanach zwiększonej przepuszczalności błon komórkowych spowodowanych niedokrwieniem, zaburzeniem równowagi jonowej krwi lub toksynami z łatwością przedostaje się do surowicy krwi. W surowicy zdrowego człowieka występują wszystkie izoenzymy, ale największą aktywność wykazują LDH1 i LDH2. W zależności od tkanki źródłowej w surowicy dominują określone izoenzymy i dlatego ta dominacja ma duże znaczenia diagnostyczne. w skrócie mówiąc LDH mówi nam o zaawansowaniu choroby w organizmie i tak dla przykładu Wojetek mial wiele przerzutów do watroby , płuc i do węzłow zaotrzewnowych czyli łaczna masa guza była duza i ldh było duze bardzo na poczatku ok 2500 .
A czy do Wrocławia nie masz bliżej? pozdrwiam Beata