Diagnoza: nowotwór złośliwy jądra. Co dalej?

[Adrian1975]

cześć,

jak Cię stać, to możesz sobie zrobić TK prywatnie, tylko popatrz, jaki jest koszt. to może być wraz z kontrastem kilka stówek

[romi]

Witam
Termin jest dość odległy, ale nie aż tak żeby trzeba było robić prywatnie. Poza tym niewiele wcześniej będziesz miał wyniki badań histopatologicznych. Myślę, że spokojnie możesz poczekać i nie narażać się na dodatkowe koszty.
Pozdrawiam

[marko]

Policzmy, wyniki histopatologiczne mogą być gdzieś pomiędzy 17 - 24 grudnia. Potem mamy Święta i pięć dni do Nowego Roku, więc i tak najwcześniej wizyta u onkologa to byłby początek stycznia. Natomiast jak badanie będzie 9 stycznia i doliczymy kilka dni oczekiwania na wynik. To miałbym komplet badań gdzieś ok. 15 stycznia i możliwe, że zmieściłbym się z wizytą u lekarza w 8 tygodniach od zabiegu. W takim wypadku, szkoda wydawać kilkaset złotych na wcześniejsze tylko o kilka dni badanie TK.
Dziękuję za radę.
Pozdrawiam

[marko]

Dostałem wyniki dwóch markerów LDH oraz BHCG zrobione po 7 dniach od orchidektomii. Brakuje AFP, wynik będzie jutro lub w poniedziałek.
wyniki 25 listopada / wyniki 3 grudnia
LDH 441 (norma 200-450) / 304
BHCG < 0,1 (norma 0,0-4,2) / < 0,1
AFP 1,69 (norma 0,00-5,80) / ???

Jak na razie wyniki w normie, zastanawia mnie tylko ten spadek LDH z 441 na 304 ? Co tym myślicie?
Ponadto dostałem wiadomość, że udało się przyśpieszyć badanie TK. Początkowo miałem wyznaczony termin na 9 stycznia. Okazało się jednak, że badanie będzie można zrobić 30 grudnia, super.

[romi]

Witaj
LDH jest ok. Wahania to rzecz normalna i nie trzeba się tym przejmować. Teraz bez problemu dotrzymasz terminu mając TK wcześniej.
Pozdrawiam

[marko]

Witaj
LDH jest ok. Wahania to rzecz normalna i nie trzeba się tym przejmować. Teraz bez problemu dotrzymasz terminu mając TK wcześniej.
Pozdrawiam

To super
Czyli dzisiaj miałem, dwie dobre wiadomości : dobre wyniki oraz termin badania TK przyśpieszony o 11 dni.
Pozdrawiam

[m9nika]

Witam

udało się przyśpieszyć badanie TK

Świetnie, w jaki sposób to uczyniłeś? i w której placówce to badanie będziesz miał robione?

Poza tym

LDH jest enzymem wewnątrzkomórkowym o masie cząsteczkowej 134 kDa. Wykazuje ekspresję w komórkach mięśni gładkich, szkieletowych, mięśnia sercowego, nerkach, wątrobie, w erytrocytach. Występuje w pięciu izoformach, z których każda zbudowana jest z czterech podjednostek. W nowotworach jądra najczęściej stwierdza się podwyższony poziom izoformy LDH1, której poziom w surowicy koreluje z liczbą kopii chromosomu 12p, aberracji strukturalnej będącej markerem chromosomowym guzów zarodkowych jądra. W praktyce nie oznacza się poszczególnych izoform dehydrogenazy mleczanowej, tylko jej całkowity poziom. Podwyższony poziom LDH stwierdza się u około 60% nienasieniaków i 80% nasieniaków [1,2,5,11]. Stężenie LDH może być podwyższone w odpowiedzi na uszkodzenie każdej z wyżej wymienionych tkanek, dlatego jest ona mniej specyficznym markerem niż hCG i AFP, a jej wartości muszą być korelowane z wynikami innych badań. Mimo niskiej specyficzności, LDH stanowi jednak niezależny czynnik prognostyczny w zaawansowanym nowotworze jądra

Więcej poczytasz tutaj viewtopic.php?f=15&t=240

Pozdrawiam serdecznie!

[marko]

w jaki sposób to uczyniłeś? i w której placówce to badanie będziesz miał robione

Odrobina własnej determinacji oraz pomoc dobrych ludzi.

W szpitalu oraz przy wypisie ze szpitala, lekarze zalecali czekać do wyników hist-pat. Nie dostałem, żadnych skierowań na badania. Nikt również nie wspomniał o konieczności, jak najszybszego udana się do poradni onkologicznej. Dopiero na forum, dowiedziałem się co powinienem zrobić.
Za wszystkie dotychczasowe informacje, podpowiedzi oraz wsparcie wszystkim serdecznie dziękuję a w szczególności: Adrian1975, m9nika, romi.
Pozdrawiam serdecznie

[marko]

Witam, dostałem wynik badania histopatologicznego i nie mam chyba dobrych wiadomości.

Cytuję:

Rozpoznanie kliniczne - guz jądra lewego.

Opis makroskopowy materiału
Jądro 5,0x4,0x2,5 cm na przekroju białawe, lite, twarde
1-4 wycinki z jądra
5 osłonki
6 okolica najądrza
7 powrózek nasienny

Wynik badania histopatologicznego
1-4 - Na wszystkich przekrojach jądra obecny jest rozlany, lity naciek niskozróżnicowanego nowotworu, który wykazuje następujące odczyny immunohistochemiczne:
-CD20 - dodatni
-CD3 - ogniskowo dodatni
-Ki-67 - dodatni w 90% komórek
-CD30 - ujemny
-panCK - ujemny

5- Nie stwierdzono naciekania nowotworowego osłonek jądra.
6- Przekrój najądrza z ogniskowym występowaniem mas martwiczych oraz przylegający fragment jądra z naciekiem nowotworowym.
7- Struktury powrózka nasiennego z ogniskowymi wylewami krwawymi- wolne od nacieku nowotworowego.

Konkluzja:
Rozlany chłoniak z dużych komórek B
(DLBCL- Diffuse Large B-cell Lymphoma)

Z tego co się na szybko dowiedziałem w szpitalu, jest to choroba hematologiczna???
Powiedziano mi, że takim przypadkami zajmują się lekarze hematolodzy.
Co mam dalej robić?

[m9nika]

Witam

Z tego co się na szybko dowiedziałem w szpitalu, jest to choroba hematologiczna??? Powiedziano mi, że takim przypadkami zajmują się lekarze hematolodzy.Co mam dalej robić?

Udać się do Instytut Hematologii i Transfuzjologii.
Więcej o swojej chorobie poczytasz tutaj http://www.ihit.waw.pl/chloniak-rozlany ... rek-b.html
Może więcej dowiesz się z zaprzyjaźnionego forum http://www.forum-onkologiczne.com.pl/fo ... o-vf11.htm
Trzymaj się dzielnie!
Pozdrawiam