Na Początek się przedstawie, Marcin lat 28, mieszkam w Krakowie.
Ojciec dwóch 2-letnich córek - bliźniaczki
.W dzieciństwie miałem operowane właśnie prawe jądro, które wedrowało z moszny do pachwiny, przepuklinę pachwinową.
Tak więc jestem w grupie podwyższonego ryzyka niestety.
Jakiś czas temu zauważyłem na prawym jądrze, twardą owalną zmianę, która mnie zaniepokoiła.
23/09 wykonałem USG moszny, opis poniżej:
W mosznie uwidoczniono dwa jądra. Jądro prawe o wymiarach ok. 20x23x49 mm, jądro lewe o wym. ok. 27x28x51 mm. W dolnej części jądra prawego widoczne hypoechogeniczne owalne zmiany, częściowo zlewające się ze sobą, ze wzmożonym wewnętrznym przepływem naczyniowym - obraz USG podejrzany.
Jądro lewe jednorodne, o prawidłowym przepływie naczyniowym. Najądrza i powrózki nasienne bez uchwytnej patologii.
Ilość płynu w mosznie prawidłowa.
Po tym badaniu, zasugerowano mi konsultację onkologiczną w Centrum Onkologii na ul. Garncarskiej w Krakowie. Mnóstwo myśli oczywiście najczarniejszych.
Poczytałem forum i mimo wszystko trochę się uspokoiłem.
Ale odrazu postanowiłem sprawdzić poziom markerów
24/09 badanie markerów nowotworowych
wyniki:
LDH 191 norma 125-243
beta-HCG 0 norma 0-2
AFP 0,52 norma 0-5,00
wszystko ok, ale to niczego nie wyklucza.
25/09 wizyta w przyklinicznej przychodni onkologicznej.
Konsultacja u onkologa wyglądała następująco
- pytanie co Panu dolega
- jak się Pan czuje
- badanie palpitacyjne
- zbadanie osłuchowe płuc
- sprawdzenie węzłów chłonnych
Decyzja: konsultacja u urologa, zakwalifikowanie do ewentualnego usunięcia jądra
Kilka godzin czekania - wizyta w tej samej przychodni u specjalisty urologa.
- badanie palpitacyjne
- wgląd w wykonane usg
Poinformował mnie że jestem bardziej narażony ze względu na wędrujące jądro w dzieciństwie, stwierdził również że kwalifikuje się do usunięcia, jednak profilaktycznie możemy to obserwować, wykonać badanie rezonansu magnetycznego i wtedy zadecydować, gdyż może się okazać że usuniemy zdrowe jądro z niegroźną zmianą.....
Stwierdziłem zrobię rezonans.... skierowanie - terminy 3 miesięczne.
Więc odrazu tego samego dnia telefon i prywatnie umówiony na pojutrze (tj. 27/09/2014) - koszt 800zł.
27/09 - badanie rezonansu magnetycznego miednicy mniejszej
W międzyczasie wykonałem RTG płuc, czysto.
02/10 - wyniki rezonansu
Badanie MR miednicy mniejszej - jąder
Badanie wykonano w sekwencjach TSE T1 bez i z fat sat, TSE T2, T1 TRIM, DWI oraz TSE T1 bez i z fat sat po dożylnym podaniu kontrastu, w przekrojach czołowych, strzałkowych i poprzecznych, w warstwach 4mm.
Jądra niepowiększone o gładkich obrysach.
Jądro prawe w zakresie dolnego bieguna o niejednorodnym sygnale z wyodrębniającą się strefą wielkości około 10x5 mm (hipointensywną w obrazach T2-zależnych), ulegająca słabszemu wzmocnieniu po podaniu kontrastu w porównaniu z pozostałym miąższem jądra, z dyskretnym rąbkiem wzmocnienia sygnału na obwodzie. Do tyłu widoczna druga słabiej wyodrębniająca się zmiana o podobnym charakterze sygnału. Poniżej dolnego bieguna prawego jądra widoczne poszerzone odcinkowo najądrze (najpewniej w zakresie ogona). Prawy nasieniowód nieposzerzony. Obraz niejednoznaczny. Wskazana kontrola markerów nowotworowych i ewentualna ocena w biopsji.
Lewe jądro i najądrza w normie.
Struktury powrózków nasiennych zmian nie wykazują.
Zwiększonej ilości płynu w worku mosznowym nie ujawniono.
Gruczoł krokowy niepowiekszony o prawidłowym sygnale.
Pęcherzyki nasienne niepowiększone zmian nie wykazują.
Pozostałe narządy miednicy mniejszej w normie.
W obu dołach pachwinowych widoczne pojedyncze, wezły chłonne wielkości do 23mm (w osi długiej).
Muszę teraz udać się z wynikami badania ponownie do przychodni, celem konsultacji.
Ale wydaje mi się i też jestem na to zdecydowany, że jądro trzeba jednak usunąć, bo o biopsji w tym przypadku nie ma mowy.
Ktoś wypowie się na temat mojego przypadku, czy wskazuje to wszystko na zmianę złośliwą w początkowym stadium?
będe wdzięczny za dyskusje.
) jak i niebie wskazują, że zmiana rozpoznana pierwotnie w USG jądra i potwierdzona w badaniu MRI jest zmianą nowotworową. Nikt ze 100% pewnością tego w tej chwili nie stwierdzi, niemniej jednak zarówno spostrzeżenia lekarza wykonującego USG jak i lekarza opisującego MRI są jednoznaczne.
