po orchidektomii co dalej

[p1990]

Witam serdecznie
Chcialbym poprosic znawcow tematu o przyjrzenie sie moim wynikom gdyz bedac na wizycie w poradni onk. i radio. dostalem informacje od pierwszego lekarza (chyba radiologa) ze z moimi wynikami trzeba bedzie zastosowac chemie natomiast chwile pozniej na oddziale chemioterapii onkolog powiedzial ze chemia nie jest konieczna a jedynie obserwacja i kontrola, najblizsza za 3 miesiace u nich w poradni. Przejzalem forum i spotkalem podobne przypadki ale bardzo prosilbym o porade czy ewentualnie konsultowac sie z kims jeszcze, moja sytuacja wyglada nastepujaco:

rozpoznanie:guz jadra prawego
06.03.13 orchidektomia, wyniki sprzed operacji:
AFP 2,76 ng/ml [<7]
B-HCG <0,100 mIU/ml [<2]
zdjecie klatki piersiowej 1rzut tylno-przednie: widoczne pola plucne bez zmian ogniskowych, stan krazenia plucnego i serce w normie
PT:11.5
PT% testu Quicka 98 (N: 80-120)
LDH IFCC: 175 (N: 135-225)
po operacji nie zrobiono mi ponownie markerow na co nie zwrocilem uwagi

Rozpoznanie histopatologiczne:
Makroskopowo: jadro 4,5 x 3x3 cm z guzem bialym 2,2 x 2x2cm, powróżek 6cm.
Seminoma testis dextri, pT1
Cała zmiana nowotworowa umiejscowiona w miazszu jadra, nie nacieka oslonek, nie nacieka najadrza i powrozka nasiennego. Linia ciecia powrozka wolna od zmian nowotworowych.

podczas oczekiwania na wyniki histpat za porada urologa zrobilem prywatnie rezonans mag jamy brzusznej z uwzglednieniem wezlow chlonnych ktory wykazal ze wszystko gra: watroba sledziona trzustka nerki nadnercze prawidlowe. W zakresie przestrzeni zaotrzewnowej i krezki nie wykazano obecnosci powiekszonych patologicznych wezlow chlonnych ani innych zmian: Opis badania: MR wykonano w obrazach T2-zal. SPAIR obrazach T1-zal. a takze DWI w plaszczyznach poprzecznych i czolowych bez i.v.podania srodka kontrastowego. Takze w sekwencjach DWIBD_SBC SENCE.


25.03.13 wizyta we wspomnianej poradni onk. przy okazji pobrano krew:
AFP 2,3 ng/ml [-7]
HCG 0,1 mlU/mL [-5]

Wizyta kontrolna zarejestrowana na: 27.06.2013
To sporo czasu, czy przez ten okres nalezaloby zrobic jeszcze jakies badania? W owej poradni nie skierowano mnie na TK ani inne badanie

[troll]

Witaj,

Czy były jakieś szczególne przeciwwskazania do TK brzucha i dlatego musiałeś wykonać MRI? Jeśli rzeczywiście wszystko wygląda tak jak piszesz (CS IA NSGCT - pT1 N0 M0 S0) to nie ma wskazań do leczenia uzupełniającego - pozostaje Ci tylko kontrola Natomiast zrobienie chociaż TK brzucha i miednicy może być o tyle istotne, że umożliwi skontrolowanie wyników otrzymanych w toku obserwacji z badaniami poprzednimi, które uzyskano "na starcie obserwacji".

Pozdrawiam

[p1990]

Witam, dziekuje za odpowiedz.
Zrobilem rezonans jamy brzusznej zaraz po zdjeciu szwow. Polecil mi urolog bo podobno jest bardziej dokladnie anizeli TK. W szpitalu gdzie mialem usuwane jadro nie pokierowali na TK. Czytajac posty widze ze sporo osob dostalo skierowanie na tomografie. Kiedy bylem w poradni onkologicznej od razu wypalilem ze mialem robiony rezonans, pokazalem tylko wyniki na papierze bo plytki nawet nie chcieli. Zrobiono mi tam markery ale nie dano skierowania na inne badania. Nastepna wizyte w poradni mam pod koniec czerwca, czy do tego czasu powinienem zrobic jeszcze TK? Czy nalezaloby poprosic onkologa z poradnii o skierowanie juz teraz czy poczekac te 3 miesiace?

[troll]

Witaj,

A co z badaniami obrazowymi klatki piersiowej? Zapomnieli? Nie wiedzieli?

Pozdrawiam

[romi]

Witam
Napisz gdzie się leczysz,
Pozdrawiam

[p1990]

zdjecie klatki mialem robione na dzien przed operacja i nie stwierdzono zadnych zmian. Operacje mialem na urologii w poznaniu, ul szwajcarska, po wyjsciu zarejestrowalem sie do WCO na Garbarach ale jak wspominalem przyszedlem do nich z wynikami rezonansu, zastanawiam sie czy gdybym ich nie mial to skierowali by na TK? Teraz zastanawiam sie nad konsultacja jeszcze z innym onkologiem zajmujacym sie rj. Czy mozecie polecic kogos z wielkopolskiego lub wroclawia/okolic? moge takze wybrac sie do warszawy, tylko zastanawiam sie czy oplaca sie jechac tylko z wypisem szpitalnym i wynikiem rezonansu ?

[m9nika]

Witam

Czy mozecie polecic kogos z wielkopolskiego lub wroclawia/okolic? moge takze wybrac sie do warszawy,

Mapkę rekomendowanych ośrodków onkologicznych znajdziesz tutaj viewtopic.php?f=6&t=160

ylko zastanawiam sie czy oplaca sie jechac tylko z wypisem szpitalnym i wynikiem rezonansu ?

Jeśli chcesz jechać na konsultację to należy zabrać cała dokumentację z leczenia oraz zrobić świeże markery.
Pozdrawiam

[p1990]

witam

03.2013
seminoma testis dextri, pT1
wezly czyste, obylo sie bez chemii, obserwacja

w miedzyczasie rm jamy brzusznej, tk klatki, co 3-4 miesiace markery i wszystko wporzadku

08.2014
bHCG <0,100 [<2]
AFP 1,97 [<7]
LDH 166 [0-250]

02.2015
bHCG 11,55 [<2]
AFP 1,89 [<7]
LDH 132 [0-250]

co moze oznaczac tak wysokie bHCG?

[romi]

Witam
Wzrost bHCG wskazuje na nawrót i trzeba NATYCHMIAST zgłosić się do onkologa. Twoje szanse na całkowite wyleczenie pozostają bez zmian.
Pozdrawiam

[p1990]

bardzo dziekuje za szybka odpowiedz
a czy moglbys mi powiedziec romi co w takiej sytuacji proponuje onkolog? gdzie kieruje, w jakim trybie itd.
mieszkam w wielkopolsce 100km mam do poznania i podobnie do wroclawia, chociaz nie ukrywam ze z WCO na Garbarach mam niemile wspomnienia