romi - carcinoma embryonale

[troll]

Witam,

Jasne, "3 dniowy kurs dla zdrowych pacjentów" W CO-I dzieje się źle, co najgorsze cierpią na tym zwykli lekarze, gdzie każdy z nich zapieprza za dwóch oraz zostaje po godzinach. Nastroje są.. marne co nie zmienia faktu, że każdy z lekarzy z Kliniki Nowotworów Układu Moczowego robi wszystko by pacjenci jak najmniej na tym nie ucierpieli. Z resztą o takiej sytuacji świadczą też odejścia lekarzy (vide dr Skoneczna, dr Chaładaj, dr Rogowski).

Pozdrawiam

[romi]

Witam
Byłoby niedobrze gdyby CO-I "spadł" z listy polecanych ośrodków . Co my pacjenci możemy zrobić, żeby do tego nie dopuścić?
Pozdrawiam

[troll]

Witaj,

Niestety większość problemów to sprawy wewnętrzne Instytutu. Pacjenci.. hmm chyba tylko pozostaje wykazywanie ogromnej cierpliwości, hamowanie nerwów.. szkoda, że o to trzeba prosić chorych, którzy często w murach Instytutu przeżywają kto wie, czy nie najtrudniejsze chwile swojego życia.

Pozdrawiam

[edal]

Witaj romi,
Co tu dużo pisać, powodzenia Wam życzę!!!!! Pamiętajcie, że ta choroba to doskonały nauczyciel cierpliwości w nieustannym oczekiwaniu!!! Wspierajcie syna z całych sił, chwalcie za najmniejsze sukcesy i powtarzajcie mu, że jest dzielny i jesteście z niego dumni !!!Ja tymi słowami wspierałam i wspieram męża i jest to cudowny lek na złe samopoczucie i lęki. A jeśli chodzi o apetyt, są jakieś specyfiki na polepszenie go. Postarajcie się nie zmuszać do jedzenia, bo to nic nie da. A za to wymyślajcie i proponujcie różności i nawet zjedzenie jednej czy dwóch łyżek zupy jest sukcesem, za który trzeba chwalić

A jeśli chodzi o płodność po chemii, my dziś mamy śliczną córeczkę Fakt, po zakończeniu leczenia zalecane jest odczekanie 2 lat z zajściem w ciążę!!! I co za bzdury wygaduje Wasz lekarz - że po chemii może być chore dziecko????????????????????????????? BZDURA!!!!!! Nam nikt nigdy czegoś takiego nie powiedział, a przykładem na to jest nasze śliczne zdrowe maleństwo

Pozdrawiam edal

[troll]

Witam,

Na polepszenie apetytu możecie spróbować Citropepsin.

Pozdrawiam

[romi]

Dzień dobry
Edal, czytam Twoją historię i tak jak wszyscy trzymam kciuki za powodzenie. Tak jak piszesz ta choroba to czekanie, niepewność, smutek i radość. Uczy wytrwałości i cierpliwości. Syn, jak to określił lekarz który dokonywał zabiegu orchidektomii jest bardzo pozbieranym facetem i mam nadzieję, że nasze wsparcie pomoże mu przez to wszystko przejść.
Po dzisiejszej wizycie u Pani doktor w łódzkim Koperniku moja opinia o kompetencji łódzkiego ośrodka w zakresie leczenia rj uległa dalszemu pogorszeniu.
Dzisiaj syn rozpoczął drugi kurs trzydniową chemią i jak wróci do domu wypróbuję Citropepsin. Dzięki za radę.
Pozdrawiam

[troll]

Witaj,

A co zdarzyło się tym razem w Koperniku?

Pozdrawiam

[figaro]

Witam,
Dwa słowa na temat ilości dni podawania leków w pierwszym tygodniu BEP. Było na ten temat kilka badań klinicznych z randomizacją, które wykazały, że:
- u pacjentów z grupy o rokowaniu dobrym toksyczność wersji 3- i 5-dniowej jest podobna, jeśli podajemy 3 kursy. To samo badanie wykazało, że w dobrej grupie 3 kursy są tak samo efetywne jak 4.
- jeśli podajemy 4 kursy BEP, to toksyczność wersji 3- i 5-dniowej różni się: w wersji 3-dniowej statystycznie istotnie więcej jest toksyczności żołądkowo-jelitowych i szumów usznych. To badanie wykazało jednak, że częstość takich powikłań jak neuropatie obwodowe czy zespół Raynauda NIE zależy ani od liczby kursów (3 vs. 4), ani liczby dni wlewów (3 vs. 5).
WNIOSEK: Jeśli planujemy 4 kursy BEP, ZAWSZE stosujemy schemat 5-dniowy (mniejsze uszkodzenie słuchu i mniej powikłań żołądkowo-jelitowych). Jeśli planujemy 3 lub 2 kursy BEP MOŻEMY (ale nie musimy) zastosowac schemat 3-dniowy - obie wersje mają porównywalną skuteczność i toksyczność.
Pozdrawiam serdecznie,
Figaro

[romi]

Witam
Dziękuję Figaro za wyczerpujące wyjaśnienie.

Witaj,

A co zdarzyło się tym razem w Koperniku?

Pozdrawiam

Witam
W najbliższym czasie podzielę się wrażeniami.

Przy okazji chciałbym zapytać się co oznacza podwyższone AFP. Chodzi o to, że przed pierwszą chemią syn miał:
AFP około 30 (<6,7), przed drugą chemią około 16(<6,7).
HCG przed pierwszą chemią około 19(<5), przed drugą chemią 0,5(<5)
LDH przed pierwszą chemią 234(<227), przed drugą chemią 362(<227)
Jak należy/można to interpretować?
Pozostałe parametry morfologii krwi przed rozpoczęciem drugiego kursu, były w normie, lub minimalnie poza wartościami referencyjnymi.
Dzisiaj skończyły się trzy dni drugiego kursu, narazie jest ok. Ze względu na kiepskie wyniki morfologii przed drugą dolewką pierwszego kursu od jutra zalecone jest kilka zastrzyków neupogenu. Ma to zabezpieczyć przed głębokim spadkiem białych ciałek w okolicach 15 dnia kursu.
Pozdrawiam

[troll]

Witaj romi,

Oznacza to nie mniej nie więcej to, że pozostało żywe utkanie nowotworu w organizmie, które produkowało AFP i dzięki chemioterapii jest mordowane. To dobra wiadomość i ostatnie badanie powinno być po zakończonej chemioterapii i wtedy będzie ono wiążące.

Możesz przytoczyć opisy TK?

Pozdrawiam