Przemek 31 - nasieniak pt2

[Przem31]

Cześć,

Nazywam się Przemek pod koniec sierpnia bieżącego roku na wizycie u urologa zdiagnozowano u mnie guza jądra i skierowano na orchidektomie. Po krótkich poszukiwaniach w internecie znalazłem rjforum i dołączyłem. Bardzo dużo dała mi lektura poszczególnych wątków i bardzo się cieszę, że znalazłem to miejsce.

Chciałem poprosić Was o pomoc. Mam wyniki badań i czekam na konsylium, wg mnie w tym stopniu zaawansowania do wyboru będzie obserwacja lub chemioterapia. Wstępnie skłaniam się do obserwacji, zastanawia mnie tylko, czy późniejsze leczenie ewentualnych przerzutów niesie za sobą jakieś dodatkowe niebezpieczeństwo.

Moja choroba:

- Markery przed zabiegiem i po zabiegu w normie

Markery Przemek

markery.png (23.91 KiB) Obejrzany 12532 razy

- USG 26.08.2017 Jamy brzusznej - OK, RTG Płuc - OK
- Zabieg 07.09.2017 - bez powikłań

- Badanie histopatologiczne 2017-10-05 - nasienia pT2

badanie

badanie.png (47.46 KiB) Obejrzany 12532 razy

- TK miednicy małej, jamy brzusznej, płuc 2017-10-05 - nic nie wykazało - bez cech rozsiewu

[tobson85]

Hej Przemek,
witaj na forum!

Z opisow wynika ze masz nasieniaka w stadium IB. W calej tej sytuacji to dobra informacja - nasieniak nigdy nie ma zlego rokowania, do tego niski stopien zaawansowania.

W Twoim przypadku do rozwazenia jest aktywna obserwacja lub chemioterapia karboplatyną (1-2 wlewy).
Mozliwa jest takze radioterapia, jednak nie jest dzisiaj juz raczej stosowana, ze wzgledu na mozliwosc wystapienia odleglych skutkow ubocznych (np. wtorne nowotwory).

Ryzyko, ze cos poszlo dalej to u Ciebie tak pol na pol - ze wzgledu na stwierdzona angioinwazje. Czyli ryzyko dosyc spore.

Zarowno obserwacja jak i chemioterapia ma swoje plusy i minusy.
Jesli zdecydujsze sie na obserwacje to dajesz sobie szanse na unikniecie byc moze niepotrzebnej chemioterapii, jednak w razie wystapienia przerzutow bedziesz musial sie podjac bardziej obciazajacemu schematowi chemioterapii BEP lub EP.

Chemioterapia karboplatyna daje z reguly mniejsze skutki uboczne niz BEP/EP i redukuje ryzyko pojawienia sie przerzutow do kilku procent.

Jelsi chodzi o rokowania to niezaleznie od podjetej decyzji rokowania są praktycznie takie same - masz niemal 100% szans na pelne zdrowie.

Decyzje musisz podjac sam w porozumieniu z lekarzem prowadzacym.
A gdzie sie leczysz?

pozdrawiam
Tobiasz

[Przem31]

Dzięki za odpowiedź Tobiasz! Po lekturze forum doszedłem do podobnych wniosków. Dodatkowo przed chwilką zadzwoniła do mnie lekarz prowadząca i tłumaczyła, że ze względu na naciekanie, nowotwór w świetle naczyń krwionośnych (o ile dobrze rozumiem to jest angioinwazja) oraz rozmiar nowotworu proponowałaby jednak dwa wlewy karboplatyny. Nie wiem czy wlew to to samo co kurs.

Zabieg miałem w WSS2 w Jastrzębiu-Zdroju, leczę się w Beskidzkim Centrum Onkologii w Bielsku-Białej.

[romi]

Witam
Wydaje mi się, że dwa wlewy (kurs) to nieco przesada.
Pozdrawiam

[Przem31]

Romi dziękuje za odpowiedź, wg Ciebie wystarczy jeden?

Może będę miał okazje zasugerować to na konsylium, choć nie wiem jak w praktyce wygląda to spotkanie i czy cokolwiek będę miał na nim do powiedzenia.

Pozdrawiam
Przemek

[Diabeł1976]

Witam imiennika. Ja już 4 lata jestem pod opieką BCO w Bielsku-Białej. Jestem w trakcie ścisłej obserwacji, i nie mam powodów do narzekań, natomiast w przypadku chemioterapi skonsultowałbym to chociaż z którymś z polecanych lekarzy na tym forum. Pozdrawiam.

[tobson85]

Popieram - zawsze będziesz miał opinie specjalisty, a jeśli będziesz widział, że konsylium błądzi i podejmuje dziwne decyzje i nie reaguje na Twoje argumenty to nie musisz się zgadzać, a lekarza możesz zawsze zmienić.
Pozdr
Tobiasz

[Przem31]

Dzięki chłopaki, spróbuje się spotkać, z którymś ze specjalistów z forum. Najbliżej będzie chyba Częstochowa. Konsylium w czwartek więc powinienem zdążyć.

[romi]

Witam
Chemioterapia to nie spacerek, tylko poważne leczenie. Co prawda karboplatyna jest nie jest tak obciążającym leczeniem jak BEP czy EP, ale skutki uboczne występują i mogą mieć różną formę. Ponieważ chemioterapia to nic innego jak kontrolowane trucie organizmu, a nic innego na razie nie wymyślono, to dąży się do tego, aby dawki były dokładnie dopasowane do potrzeb. Stąd między innymi zmiany w zaleceniach dotyczących chemioterapii w nowotworach jądra.
Nadleczyć jest równie łatwo co niedoleczyć, dlatego każda konsultacja zbliża do zoptymalizowania leczenia, szczególnie jeśli wypowiadają się specjaliści.
Decyzję podejmiesz Ty i dlatego powinieneś mieć ku temu wszelkie przesłanki.
Pozdrawiam

[Przem31]

Dzięki, skonsultuje mój przypadek ze specjalistą. Nie jestem za przyjmowaniem profilaktycznym karboplatyny, ale jeżeli będzie trzeba to trudno. Po lekturze wytycznych nccn, esmo, ptok myślałem, że naturalną kolej rzeczy będzie stanowić obserwacja i tego sobie życzyłem. No, ale myślał indyk o niedzieli..