Nasieniak, pT2 N x R0, 30 latek

[PanDarek]

Badanie markerów 03.01.2023

LDH - 208 U/l- zakres referencyjny (125-243)
AFP - 2,61 ng/ml (0,89-8,78)
beta-HCG <1.10 mIU/ml (0,00-5,00)


1. Podczas wizyty u dr. TS dostałem skierowanie na PET, węzły które zostały pokazane w TK teoretycznie są w normie, ale osoba opisująca badanie je z jakiegoś powodu dodała do opisu. Skontaktowałem się, więc z ośrodkiem gdzie badanie wykonywałem i nie jest przekonana czy to przerzut, ale mając rozpoznanie nowotwór jądra wolała opisać wszystko dokładnie, co rozumiem i jestem wdzięczny. PET nie jest tak ogólnodostępnym badaniem jak zwykłe TK i ilość ośrodków je wykonujących jest mniejsza. Na wizycie polecono mi Affidea, skontaktowałem się od razu. Czekam na wiadomość zwrotną, ale samo badanie ma się odbyć w ciągu 2,5 tygodnia. Czy możecie polecić inne miejsca gdzie Państwo wykonywaliście to badanie? W przypadku jeśli wyjdzie, że są to przerzuty została mi polecona radioterapia, w przypadku negatywnego wyniku 2 x karboplatyna

2. Od czasu pierwszego badania delikatnie wzrasta mi AFP, czy to powód do niepokoju? Dalej jestem dużo poniżej granicy, ale zaciekawiło mnie to.

[miszcz]

Nasieniak nie produkuje AFP, więc nie ma powodu do niepokoju, dopóki nie przekroczy znacznie górnej granicy.

[jaroslaw]

Tak jak miszcz napisał - wahaniami AFP nie ma się co przejmować, dopóki jest w normie to nie ma powodu do niepokoju.

Co do PETa, nie wiem gdzie można go wykonać szybciej ale zastanawia mnie stwierdzenie, jak można węzły powiększone w okolicy gdzie RJ przerzutuje w pierwszej kolejności uznać za węzły w normie? PET oczywiście to rozstrzygnie ostatecznie i dalsze postępowanie, które Ci podsunął dr Sarosiek jest zgodne z wytycznymi. Jeśli się okaże, że te węzły są przerzutami to będzie to stadium IIA i tutaj wg wytycznych radioterapia teoretycznie jest bardziej zalecana niż chemia.

[PanDarek]

Może trochę źle napisałem. Węzły zostały opisane z uwagi na miejsce. Dr Tomasz powiedział, żeby zrobić PET i już z tym działam.
Martwi mnie czy od pierwszego TK nie minęło za dużo czasu. PET będę miał ok 2 miesiące po tomografii i dopiero później leczenie? To nie za późno. Dr powiedział, że wszystko ok. Nawet jeśli to przerzut to mamy 98% szans na wyleczenie.

[jaroslaw]

Nie przejmuj sie. Te dwa miesiace to nie jest jakis strasznie dlugi czas. Ja tez leczenie zaczynam po 1.5 miesiaca po TK ale wszyscy lekarze mowili, ze tydzien w jedna czy druga nie robi wiekszej roznicy w tym przypadku, a szanse na wyleczenie i tak masz bliskie 100%

[PanDarek]

Po obdzwonieniu wielu ośrodków czas oczekiwania na badanie wynosi około 3 tygodni, różni je czas dostania opisu.

[PanDarek]

Na przyszłość jakby ktoś szukał PET - polecam placówki Voxel, czas oczekiwania tydzień, półtora a odpis tego samego lub następnego dnia. Obdzwoniłem sporo jednostek w ostatnich dwóch dniach

[PanDarek]

Mam pytanie czy przeziębienie, które przechodziłem w tym tygodniu (delikatnie siadło mi na oskrzelach) - może przekłamać badanie PET, które mam umówione za 5 dni?

[PanDarek]

Odpowiadając sam sobie - przebyta choroba może mieć wpływ na węzły chłonne na szyi.
Ze swojej strony mogę polecić placówki VOXEL - czas od telefonu z chęcią umówienia badania do otrzymania wyniku w moim przypadku to tydzień.



Poniżej wklejam opis:

Procedura:
Podano dożylnie radiofarmaceutyk 18F-FDG o aktywności 425MBq . Akwizycję wykonano 54 min od podania radioznacznika.
Obrazowanie zostało przeprowadzone za pomocą PET-CT i obejmowało obszar od podstawy czaszki do ud. Poziom glukozy we
krwi przy podaniu radioznacznika wynosił 070mg/dl . Badanie CT zostało przeprowadzone bez zastosowania środków
kontrastowych. SUVmax śródpiersia 1,8

Cel badania:
Rak jądra prawego po orchidektomii XI 2022r. Podejrzenie wznowy.

Głowa i szyja:
Prawidłowy obraz metabolizmu glukozy.

Klatka piersiowa:
Prawidłowy obraz metabolizmu glukozy.

Jama brzuszna i miednica:
Prawidłowy obraz metabolizmu glukozy.
Widoczne wezły okołoaortalne i aortokawalny o wym. do 11mm bez pobudzenia metabolicznego - raczej odczynowe.

Układ kostny i mięśniowy:
Prawidłowy obraz metabolizmu glukozy.

Wnioski:
Obraz PET-TK bez cech wskazujących na obecność procesu rozrostowego o wysokim metabolizmie glukozy

[PanDarek]

Cześć,
możecie mi powiedzieć coś o przygotowaniu i skutkach ubocznych z waszych doświadczeń po chemioterapii adjuwantowej (karboplatyna)?