Zarodkowy prawego jądra pt2n0m0

[Xyox123]

Cześć,

chciałbym poddać dyskusji mój przypadek. (27 lat)

30.05.24 na wizycie u urologa pada diagnoza - guz prawego jądra, niewielki, markery w normie
Jeszcze 3-4 tygodnie wczesniej nie wyczuwałem nic. Bardzo szybko urósł.

31.05.24 kwalifikacja do zabiegu w szpitalu

04.06.24 zabieg orchidektomii (bardzo szybko)
Po zabiegu tydzień po zrobione markery, również w normie bez najmniejszych odchyłów.

Wyniki histopatologiczne:
Rak zarodkowy 1,5x1,3x1,1
Guz ograniczony do jądra
Zajęcia najadrza nie stwierdza się
Inwazja naczyń krwionośnych i limfatycznych obecna
Inwazja okołonerwowa nieobecna
Jądro poza guzem: obecne zmiany o cechach germ cell neoplasia in situ
Powrozek nasienny w obrębie marginesu chirurgicznego bez nacieku R0

Tomograf z kontrastem wyszedł czysty.


Na konsylium zaproponowano mimo to 2x BEP, co trochę mnie podłamało, ponieważ staramy się o dziecko, a moja partnerka ma również problemy (policystyczne jajniki), a wszystko to utrudnia sprawę. Po chemii natomiast mogę stracić płodność ? Pani doktor mówiła, że rzadko się to zdarza, i że miała pacjentów, którzy mają dzieci po większej ilości chemii.

Co sądzicie o tym 2x BEP ?

[PiotrekzŁodzi]

W wyniku histopatologicznym brakuje informacji o utkaniu guza, ale po zaproponowanej chemioterapii adjuwantowej (2xBEP) wskazuje, że to nienasieniak. Zgadza się?
Jeśli chodzi o samą ilość cykli, wg. obecnych zaleceń, adjuwantowo podaje się jeden, a nie dwa cykle BEP.
Gdzie zamierzasz się leczyć?

[Xyox123]

Tak to jest nienasieniak (zarodkowy)

4WSK we Wrocławiu. Chyba paru ludzi już tutaj się też leczyło

[PiotrekzŁodzi]

Tak m.in Tobiasz (tobson85) tam pozytywnie zakończył leczenie
Z 4WSK polecana jest lek.Anna Jakieła która ma doświadczenie w leczeniu raka jądra. Jesteś pod jej opieką?

[Xyox123]

Właśnie nie wiem pod kim jestem aczkolwiek na dzisiejszym konsylium wypowiadała się Pani doktor w średnim wieku. Nie przedstawiali się, a ja nie dopytywałem i nie zgodziłem się jeszcze na chemię, bo chciałem ochłonąć i podpytać, czy to dobry ruch 2x zamiast 1x
Będą do mnie dzwonić z poradni i umówią mnie jeszcze na rozmowę z lekarzem onkologiem, ale myślę, żeby jutro zadzwonić i potwierdzić chęć leczenie żeby zaklepać termin, a do poradni i tak pójdę i przedyskutuje na spokojnie warianty.

[Kevin1301]

Myślę że dobry ruch i zdecydował bym się na te 2bep.
Też miałem zarodkowy pt1 proponowali mi odmówiłem po 8mies przerzut na płuco się pokazał i miałem 3bep.
A bym się zdecydował na dwa to by było po sprawie o wiele szybciej mniej uciążliwe leczenie i przerzutu nie było.
Zarodkowy nawraca najczęściej z guzów jądra.
W dodatku masz pt2 co wiąże się z dodatkowym ryzykiem nawrotu około 30w porywach do 50% więc ja osobiście bym się zdecydował na te dwa kursy. Musisz przemyśleć wszystkie za i przeciw.
Trzymam Kciuki

[Xyox123]

Dzięki za wypowiedź. Myślę, że lekarze wiedzą co robią i trzeba im zaufać.

A jak mogę zapytać, wystąpiły u ciebie jakieś zmiany w płodności ?

Jesli miałby ktoś adres mailowy do wymienianego tutaj dr. Sarosieka to byłbym wdzięczny za podanie go. Spróbowałbym zasięgnąć jego opinii.

[Xyox123]

Odziwo dostałem odpowiedź od dr. Sarosieka w przeciągu paru godzin.

„Kiedyś przed laty faktycznie podawało się 2 x BEP. Obecnie, standardem jest 1 cykl
Mogę Pana przyjąć np. Xx.xx na oddział i podać Panu to leczenie. Pierwszy pobyt może trwać 5 lub 8 dni, gdyby Pan został w szpitalu 8 dni, to byłaby jeszcze tylko jedna wizyta na podanie bleomycyny w 15 dobie cyklu.”

Mam mętlik w głowie. W czwartek mam również wizytę i rozmowę z Panią Onkolog we Wrocławiu.
Do Warszawy jechać z Wrocka to trochę misja.
Co byście zrobili na moim miejscu ?

[Kevin1301]

Przed chemią oddałem nasienie do zamrożenia.
3 tyg temu minął rok po chemi, byłem na badaniach i płodność powoli wraca. Piszą że około dwa lata po żeby odpuścić sobie dziecko.

Jeśli jeden bep a zdecydował byś się przyjąć to możesz u Siebie nie musisz jechać do Warszawy. Doktor ma dużo pacjentów w ciężkich przypadkach gdzie leczenie musi być pod dobrym nadzorem.
Ty nie jesteś takim przypadkiem.
Jeden bep podają ci prawidłowo wszędzie więc możesz się zdecydować na leczenie u Siebie.

[miszcz]

1xBEP według wytycznych, aczkolwiek przy tym utkaniu i pt2 nie dziwię się lekarzom, że proponowali 2xBEP. Dobrze, że zdecydowałeś się na 1xBEP. Płodność wróci, bez obaw.

Nie ma znaczenia, gdzie przyjmiesz chemię. Im bliżej miejsca zamieszkania, tym wygodniej.