Guz jądra 13x11x10mm

[Mbatti3]

Ja byłem operowany w tym samym szpitalu i też usłyszałem podobne informacje odnośnie TK, widzę że to standardowa praktyka tam - żeby czekać na histpat, wtedy będzie wizyta u urologa (umówili mi ją po ponad miesiącu od zabiegu) i potem u onkologa, który ewentualnie zleci TK - czyli czekałbym na skierowanie na TK grubo ponad miesiąc (co do kontaktu z lekarzem prowadzącym, również potwierdzam że ciężko było z nim w ogóle porozmawiać). Finalnie umówiłem się do innego urologa prywatnie i mi od ręki skierowanie na TK wystawił (był zdziwiony, że go nie dostałem, bo w jego szpitalu starają się zrobić TK jak najszybciej przy guzie jądra), zrobiłem prywatnie i miałem wynik jeszcze zanim wynik histopatologii się pojawił. Twoja decyzja, ale ja bym spróbował załatwić to skierowanie na TK jednak szybciej - jak będzie czysto, to będziesz miał szybciej spokojną głowę, a jak nie będzie czysto to będziesz mógł zacząć od razu działać.

[supernik]

TK nie jest bez wpływu na zdrowie i ryzyko zachorowania na inny nowotwór, ja wolałbym czekać na histpat, jednak u mnie zlecenie na TK było od razu - jeszcze nie wiadomo co wycięli i co to jest to już TK robić i to wszystkiego: głowy płuc, brzucha miednicy, nie rozumiem tego. Przecież jak mały guz bez naciekania bez inwazji w okolicy to jak by się przedostał do krwioobiegu, a gdyby nawet to i tak sądzę że na wczesnym etapie nie uchwyci TK.
Pytanie jaki jest standard - bo chyba powinien być jakiś dokument który to reguluje ?

[CRS]

Na PW prześlę Ci wytyczne.

[Wik22]

Chciałem zapytać Was o opinię na temat moich ostatnich wyników markerów. Jak wiecie, miałem operację usunięcia jądra z powodu nowotworu i teraz jestem w trakcie monitorowania.

LDH:
Kilka dni temu (5 dni po operacji) : 140 (przy normie 135–235),
Obecnie (10 dni po operacji) : 143 – lekki wzrost, ale nadal w normie.
AFP:
Przed operacją: 4,58,
Kilka dni po operacji (5 dni po operacji) : 3,84,
Obecnie (10 dni po operacji) 4,51 – delikatny wzrost, ale wciąż w normie.
Czy ktoś z Was miał podobne doświadczenia z takimi małymi wahaniami po operacji? Rozumiem, że organizm się regeneruje, ale zastanawiam się, czy to coś normalnego w tak krótkim czasie po zabiegu.
Bhcg w normie na stałym poziomie

[miszcz]

Takie wahania są normalne. Dopóki wyniki są w normie, nie ma powodów do niepokoju.

[Wik22]

Cześć. Przesyłam wyniki histopatologiczne

Wynik badania histopatologicznego

Rozpoznanie:
Seminoma. Guz o średnicy 1,6 cm, ograniczony do miąższu jądra.
Angioinwazja:
Nie stwierdzono naciekania naczyń krwionośnych przez nowotwór.
Badanie immunohistochemiczne (IHC):
OCT4 (+)
CD117 (c-KIT) (+)
CK Pan (-)
CD30 (-)
Ocena marginesów resekcji i innych struktur:
Wszystkie oceniane tkanki (najadrze, sieć jądra, osłonki, powrózek nasienny oraz linia cięcia) są wolne od nacieku nowotworowego.
Klasyfikacja TNM:
pT1 – guz ograniczony do jądra, bez naciekania naczyń.
R-0 – marginesy chirurgiczne wolne od nowotworu (radykalne usunięcie zmiany).
Opis makroskopowy:
Jądro o wymiarach 4 × 2 × 2 cm. W okolicy jednego z biegunów obecne kremowe ognisko dochodzące do wnętrza jądra o wymiarach 1,6 × 1,3 × 1,2 cm. Powrózek nasienny o długości 7 cm.
Dodatkowe informacje:
Wszystkie markery nowotworowe (AFP, beta-hCG, LDH) w normie. Badanie TK jeszcze niezrealizowane.

[miszcz]

Miałeś małego nasieniaka. Jeśli TK nie wykaże przerzutów (duże prawdopodobieństwo, że ich nie będzie), będziesz miał do wyboru aktywną obserwację lub 1-2 wlewy karboplatyny.

Daj znać, jak konsultacja urologiczna. Jak idziesz do doktora Salomona, to współczuję.

[Uroboros]

Nasieniak dobrze się leczy. Dobrze trafiłeś

[Wik22]

Cześć wszystkim,
jestem obecnie w trakcie aktywnej obserwacji po usunięciu guza jądra. Jutro mam kontrolne TK ale już teraz zrobiłem markery nowotworowe.

AFP i beta-HCG są w normie.
LDH natomiast trochę mnie niepokoi — dlatego piszę, może ktoś był w podobnej sytuacji.

Przed operacją (kiedy był guz) LDH wynosiło 248 (przy normie do 225).
Po operacji (około 2 tygodnie później) spadło do 140.
Teraz, po około 6 miesiącach od operacji, LDH wynosi 220 (norma do 230 w tym labie).
Reszta badań:

Morfologia ogólnie w normie, tylko leukocyty nieznacznie obniżone.
Nie miałem nacieków na okoliczne tkanki, guz był dobrze ograniczony, bez cech przerzutów.
Czy ktoś z Was miał podobną sytuację, że LDH z czasem wróciło do górnych granic normy, mimo że inne markery i badania były OK? Czy to może jeszcze mieścić się w normie po operacji?
Z góry dzięki za każdą opinię

[Kevin1301]

Wszystko jest ok. LDH się nie przejmuj to najmniej specyficzny marker jądra, wpływa na niego wiele czynników i lubi sobie poskakać od tam puki nie przekracza normy do około 450 to totalny luz. Gratuluję wyników!