Piotr / 41 lat - powiększone lewe jądro / guz

[PeterMac]

Panowie dostałem wytyczne od doktora ze w moim przypadku jesli bedzie czysto w TK, to zaleca sie baczną obserwację, tym bardziej z uwagi na moją wagę ~120kg, musiałba by to być ogromna dawka takiej karboplatyny.
Jesli byłaby jakas wznowa to wtedy radioterapia. Prawdopodobieństwo wznowy ~10-20%.
Wielkość guza raczej tu nie ma nic do rzeczy, bo nawet kolega "miszcz" pisał że mogą być małe i mieć wznowę, a są i duze powyzej kilku cm i nie ma wznowy. Organizm ludzki jest nieprzewidywalny.

Niestety wybierasz tutaj mniejsze zło - albo weźmiesz chemię i przeżyjesz, albo nie zrobisz nic i po prostu umrzesz.

Jeżeli mowa o leczeniu uzupełniającym, to wcale tak nie wygląda. Jest możliwość obserwacji i leczenia dopiero w momencie ewentualnej wznowy.

@CRS - masz rację, to samo potwierdził mi doktor.

[CRS]

Masz rację, organizm ludzki jest nieprzewidywalny. Nie ma też dwóch identycznych przypadków nowotworów i ich przebiegu.
Chociaż są prace, które mówią o większym ryzyku wznowy u pacjentów z dużymi guzami.
https://acsjournals.onlinelibrary.wiley ... cncr.30458
Z drugiej strony, najnowsza praca dot. czynników ryzyka nie wymienia wielkości guza jako takiego.
https://ascopubs.org/doi/full/10.1200/JCO.23.00959
A dodam, że obie prace są stworzone przez Duńczyków. I nawet niektórzy autorzy się w tych pracach powtarzają. Pierwsza praca z 2016 r., druga z 2023 r.
Życzę czystego TK i normalnych markerów.

[user90]

PETER - no ryzyko znasz.
800-900 osób na 1000 w twoim przypadku przypadku bez chemii będzie zdrowa i uchroni organizm przed skutkami ubocznymi chemii która niszczy organizm.
100-200 osób nie będzie miało takiego szczęścia i zamiast mieć mała dawkę chemii dostanie mocnego kopa lub radio jak mówisz choć wydaje mi się to rzadziej stosowane.

Wytyczne generalnie światowe minimalizuja chemię w ostatnich latach, jak masz obserwacje i dbasz o to to nie umrzesz i będziesz zdrowy.

U mnie minęło pół roku temu 5 lat na obserwacji bez chemii, byłem w grupie szczesliwcow. Co nie zmienia faktu że dziad może wrócić do drugiego jadra, statystycznie to jeden z głównych czynników ryzyka, wcześniejszy rak jadra.

Zdrówka! Pilnuj sam terminów kontroli wg tabeli które są na forum nccn i niezależnie od wyboru na 99% będziesz wyleczony

[miszcz]

Co nie zmienia faktu że dziad może wrócić do drugiego jadra, statystycznie to jeden z głównych czynników ryzyka, wcześniejszy rak jadra.

Nadmienię tylko, że chemioterapia nie chroni przed pojawieniem się raka w drugim jądrze.

[Warden]

Niestety wybierasz tutaj mniejsze zło - albo weźmiesz chemię i przeżyjesz, albo nie zrobisz nic i po prostu umrzesz.

Jeżeli mowa o leczeniu uzupełniającym, to wcale tak nie wygląda. Jest możliwość obserwacji i leczenia dopiero w momencie ewentualnej wznowy.

Oczywiście, myślałem tutaj o potencjalnych przerzutach i BEPie. Karbo możesz wziąć dla "świętego spokoju i czystej głowy" i jeżeli lekarze ją polecają, a możesz też zostać na obserwacji i uniknąć zbędnego trucia organizmu - decyzja będzie należała do Ciebie Peter. Niezależnie od tego jaka ona będzie - pamiętaj, że zawsze będzie to dobra decyzja, bo to ty ją ostatecznie podejmiesz.

Również trzymam kciuki za TK, dawaj znać co u ciebie.

[PeterMac]

Dziękuje Wam z całego serducha za odpowiedzi i trzymanie kciuków za mnie.
Jak tylko bede miał wyniki TK odezewę sie ponownie! Do usłyszenia Wam.

[PeterMac]

Witajcie ponownie,

Mam juz wyniki TK z kontrastem, wszystko ok, czysto! uff, a miałem ogromnego stracha co wyjdzie.


Podjąłem decyzję o obeserwacji pomimo ze na konsylium proponowano mi karboplatynę jako wzięcie profilaktycznie argumentując ze guz był duży.
Jednak tak sobie myślę moze i duzy ale jednak ograniczony do jądra, bez nacieków, bez neuro, angio inwazji jako pT1 N:x M:x, na dodatek chodziłem z tym myśle ponad 2 lata.
Dr. Sarosiek, powiedział ze jesli TK bedzie czyste to mozna mnie zakfalifikować do obserwacji, ponieważ przy mojej wadze ~120kg byłaby to bardzo duza dawka karboplatyny ktora mogłaby przynieść więcej skutków ubocznych niz ryzyko wznowy.

Dodatkowo przeczytałem m.in taki artykuł o leczeniu uzupełniajacym w przypadku guza ograniczonego do jądra, co tez mnie troche zniechęciło do wzięcia tego.


Czekają mnie teraz bardzo częste kontrole, chyba co 3 miesiące tomografia komputerowa + markery.
Trochę sie obawiam tak częstych naświetleń, ale nie mam chyba wyjścia z drugiej strony ?, bo zapytałem czy nie mozna w zamian robić rezonansu który słyszałem jest mniej szkodliwy, to powiedziano ze nie.

Mam tylko ogromną nadzieje ze na tym sie to skończy.

[miszcz]

Konsylium dobrze argumentowało, jednak w Twojej sytuacji aktywna obserwacja może być również dobrym wyborem z dwóch powodów:

a) z jakiegoś powodu rak bardzo wolno się rozwijał. U niektórych przerzuty występują już przy rozmiarze guza poniżej 2 cm. Być może z powodu wieku - podobno im człowiek starszy, tym nowotwór rozprzestrzenia się wolniej.
b) guz wydzielał beta-hcg, więc ewentualną wznowę będzie łatwiej wychwycić na wczesnym etapie.

[PeterMac]

Bardzo Ci dziękuje @miszczu za odpowiedz!.

[PeterMac]

Witajcie po dłuzszym czasie.

Dziś odebrałem swój drugi wynik TK z 10 lipca.
Niestety pojawiły sie jakieś przeżuty do tej pory było czysto, wczesniejsza TK z marca.
Nie wiem co robić, jestem załamany
Co mnie teraz czeka, co to są za przeżuty ?