Carcinoma embryonale, yolk sac tumor, teratoma maturum et ..

Chirurgiczne oraz zachowawcze metody terapii raka jądra. Nowoczesne schematy chemioterapeutyczne, radioterapia oraz leczenie wspomagające.

To forum jest miejscem na indywidualne tematy dotyczące choroby poszczególnych chorych. Tutaj możesz umieścić temat odnoszący się do Twojej/bliskiej Ci osoby choroby aby przedyskutować prawidłowość leczenia, uzyskać informacje, porady, odpowiedzi na nurtujące pytania.

Re: Carcinoma embryonale, yolk sac tumor, teratoma maturum e

Postprzez walczak-j » 11 Lip 2012, 11:07

heh tez tak myślałam że to blomecyna niestety mąż jest w Warszawie w szpitalu a ja w Łodzi- mamy małego dwulatka wiec muszę mu poświecić czas;), nie mogę wiec organoleptycznie stwierdzić jak on się czuje...
staram się z nim kontaktować telefonicznie i z rozmów wynika że w miarę ok gdyby nie te nudności...
nastawienie powiedzmy że ok....
zapomniałam dodać leczymy się u dr. Sarosieka - Magodent


mam nadzieje ze minie wszystko szybko....
Ostatnio edytowany przez walczak-j, 11 Lip 2012, 13:59, edytowano w sumie 1 raz
walczak-j
 
Posty: 57
Rejestracja: 01 Mar 2012, 13:06

Re: Carcinoma embryonale, yolk sac tumor, teratoma maturum e

Postprzez poznaniak » 11 Lip 2012, 13:22

Życzę Wam wytrwałości i oczywiście pomyślnych efektów leczenia. Wszystkiego dobrego!
poznaniak
Przyjaciel Forum
 
Posty: 353
Rejestracja: 14 Cze 2011, 22:13

Re: Carcinoma embryonale, yolk sac tumor, teratoma maturum e

Postprzez walczak-j » 16 Lip 2012, 08:18

witam
jesteśmy po pierwszych 5 dniach chemii, powiedzmy ze samopoczucie jest ok
mam pytanie czy dziś mąż mogłyby iść do pracy? czy raczej jest to nie wskazane?
jak bardzo musi uważać na "otoczenie"- w związku ze spadkiem odporności?
pytam bo jest trochę "może" przewrażliwiony ...
walczak-j
 
Posty: 57
Rejestracja: 01 Mar 2012, 13:06

Re: Carcinoma embryonale, yolk sac tumor, teratoma maturum e

Postprzez m9nika » 16 Lip 2012, 09:04

Witam

mam pytanie czy dziś mąż mogłyby iść do pracy? czy raczej jest to nie wskazane?
jak bardzo musi uważać na "otoczenie"- w związku ze spadkiem odporności?


Nie odpowiem Ci konkretnie czy Twój mąż może iść do pracy czy nie, gdyż jest to indywidualna sprawa.
Mój mąż dopiero do pracy wraca po pół roku (praca fizyczna). Mimo, że się dobrze czuł to wyniki krwi (morfologia) miał słabe i do tego załapał drożdżyce (słaba odporność organizmu), mimo że staraliśmy się by nie przebywał w miejscach gdzie jest dużo ludzi.
Moim zdaniem to lekarz powinien stwierdzić czy może iść czy nie.

Pozdrawiam cieplutko.
Zabrałeś mi tatę [*], męża ci nie oddam!
"Ty sam jesteś dla siebie największym zadaniem i twoim obowiązkiem jest dołożyć wszystkich sił, by wykonać je jak najlepiej."
Awatar użytkownika
m9nika
Przyjaciel Forum
 
Posty: 1603
Rejestracja: 17 Lut 2012, 20:07

Re: Carcinoma embryonale, yolk sac tumor, teratoma maturum e

Postprzez walczak-j » 16 Lip 2012, 11:23

pytanie moje, ponieważ jutro mąż udaje się na dolewkę,
przed dolewką badanie krwi- jakie wartości krwi muszą być by spowodować przesuniecie dolewki ?
czy przesuniecie dolewki wpływa na skuteczność chemioterapii?
po następnej wlewie który wyznaczony jest na 15 dzień kiedy kolejne 5 dni po jakim czasie po ostatniej dolewce?
walczak-j
 
Posty: 57
Rejestracja: 01 Mar 2012, 13:06

Re: Carcinoma embryonale, yolk sac tumor, teratoma maturum e

Postprzez troll » 16 Lip 2012, 12:24

Witam,

Wyniki morfologii krwi obwodowej nie mają prawa wpłynąć na przesunięcie dolewki ponieważ bleomycyna nie uszkadza szpiku i nie jest przyczyną spadku wyników.

Pozdrawiam
Image
Image
Awatar użytkownika
troll
Ekspert
 
Posty: 3985
Rejestracja: 21 Gru 2010, 16:36

Re: Carcinoma embryonale, yolk sac tumor, teratoma maturum e

Postprzez walczak-j » 18 Lip 2012, 09:23

wynik TK przez rozpoczęciem chemioterapii
Badanie Tk jamy brzusznej i miednicy wykonane jednofazowo w fazie żylnej po podaniu kontrastu (porównanie z badaniem z dnia 01.06.2012) w segmencie 7 wątroby zmiana ogniskowa jak poprzednio ( w badaniach poprzednich opisywana jako naczyniak) - pytanie co to oznacza-. Pęcherzyk żółciowy bezkamiczy, drogi żółciowe nieposzerzone. . Narządy miazszowe jamy brzusznej, pęcherz moczowy bez nieprawidłowości. Węzły na prawo od VCI na wysokosci L4 13mm12mm(jak poprzednio)
Pomiędzy aortą brzuszną a VCI widoczne od poziomu L2/L3 do poziomu rozwidleni8a aorty węzły chłonne o maksymalnym wymiarze w osi krótkiej 11mm Węzeł zlokalizowany na poziomie L2/L3 w badaniu obecnym powiększył się o 2-3mm.

badanie Tk klatki piersiowej oraz śródpiersia prawidłowy . Jamy opłucnowe bez obecności płynu. Nie stwierdzam obecności guzków w płucach. moje pytanie co oznacza (węzeł zlokalizowany na poziomie L2/L3 w badaniu obecnym powiększył sie o 2-3 mm)


leczenie szpitalne 09.07.14-07.2012
rozpoznanie histopatologiczne :carcinnoma embronale, yolk sac tumor, teratoma maturum et it immaturum, semiona z towarzyszącym utkaniem IGCNU. pT1S1- pytanie o utkanie co to oznacza ?

zastosowano leczenie I kurs chth BEP
nawodnienie leki osłonowe. p/wymiotne
cisplatyna 20mg/m2 -38.4mg iv D1-D5
etopozyd 100mg/m2-192.0mg iv D1-D5
bleomecyna 30mg D1.8 i 15
nawodnienie mannitol 20%


USG jąder z dnia 17.07.2012


Jądro lewe 44x20mm o prawidłowej echogeniczności bez zmian ogniskowych
najądrze lewe 11mm z torbielą 3mm
prawidłowa ilość płynu pomiędzy osłonkami jądra
węzły chłonna pachwinowe o prawidłowej echostrukturze.

leczenie 147.07.2012

I kurs BEP
leki osłonowe bleomecyna w dawce 30mg iv
wydano Zarzio 48mlnJ - 5amp-strzyk

wykonano morfologię 8-parometrową
powiedzmy że parametry były w dolnej granicy normy wiec ok jedynymi wskaźnikami podwyższonymi to :
MCHC 35,2g/dl (min 30 max 35)
neutrofile % 73,2 (min 45 max 70)
walczak-j
 
Posty: 57
Rejestracja: 01 Mar 2012, 13:06

Re: Carcinoma embryonale, yolk sac tumor, teratoma maturum e

Postprzez troll » 18 Lip 2012, 16:05

Witaj,

w segmencie 7 wątroby zmiana ogniskowa jak poprzednio ( w badaniach poprzednich opisywana jako naczyniak) - pytanie co to oznacza

Oznacza, że zmiana najpewniej jest naczyniakiem wątroby ponieważ przez miesiąc czasu nie zmieniła swoich wymiarów - zmiana niepodejrzana onkologicznie.
Węzły na prawo od VCI na wysokosci L4 13mm12mm(jak poprzednio)

Węzły w lokalizacji typowej dla przerzutów nowotworu jądra - przerzut (progresja 2-3 mm).
Pomiędzy aortą brzuszną a VCI widoczne od poziomu L2/L3 do poziomu rozwidleni8a aorty węzły chłonne o maksymalnym wymiarze w osi krótkiej 11mm

Węzły zapewne także zajęte nowotworowo ale na tak wczesnym etapie, że ich rozmiar nie przekracza jeszcze wymiarów normy lub przekracza wymiar bardzo nieznacznie.
semiona z towarzyszącym utkaniem IGCNU

IGCNU (ITGCN, IGCN) - intratubular germ cell neoplasia - nowotworzenie wewnątrzkanalikowe, jest przedinwazyjną formą nowotworu jądra, prekursorem powstawania zmian nowotworowych w jądrze. Najprawdopodobniej jest pozostałością tworzącego się guza, klinicznie bez najmniejszego znaczenia.

Poza tym podano pierwszy kurs chemioterapii w odpowiednich dawkach. Moje sugestie:
- wydano Zarzio (G-CSF) ale pozostaje kwestia czy z zaleceniem podania od razu czy "na wszelki wypadek". Moim zdaniem nie ma sensu podawać od razu, schować do lodówki, jeśli przy drugiej dolewce morfologia poleci, to wtedy można włączyć G-CSF i dopiero od kolejnego kursu stosować G-CSF prewencyjnie. Dolewka i tak będzie musiała być podana bez względu na wyniki morfologii a G-CSF nie jest lekiem obojętnym i może po prostu zdarzyć się sytuacja, że mąż będzie bardzo dobrze znosił leczenie i podawanie G-CSF będzie zbędne.

Pozdrawiam
Image
Image
Awatar użytkownika
troll
Ekspert
 
Posty: 3985
Rejestracja: 21 Gru 2010, 16:36

Re: Carcinoma embryonale, yolk sac tumor, teratoma maturum e

Postprzez walczak-j » 18 Lip 2012, 21:30

trollu czemu napisałeś i co rozumiesz przez "G-CSF nie jest lekiem obojętnym "
jeśli mogę prosić o szybką odpowiedź bo dziś musimy podać lek, a lek przepisano prewencyjnie...
walczak-j
 
Posty: 57
Rejestracja: 01 Mar 2012, 13:06

Re: Carcinoma embryonale, yolk sac tumor, teratoma maturum e

Postprzez romi » 19 Lip 2012, 00:15

Witam
Możliwych skutków ubocznych jest bardzo wiele, proszę uważnie przeczytać ulotkę. Tego leku nie podaje się prewencyjnie bez wyraźnych wskazań. Z reguły jest tak, że morfologia "leci" w okolicy drugiej dolewki i jeśli "poleci" za bardzo, wtedy celowe jest podanie G-CSF, ale o tym decyduje lekarz. Zasadą jest, że jeśli raz podano czynnik wzrostu to potem w każdym kursie jest on podawany. W wielu wątkach na forum opisywano reakcje na G-CSF. Każdy organizm reaguje inaczej. Sugestia Trolla, żeby poczekać z podawaniem G-CSF na reakcję pacjenta na podawaną chemię jest bardzo celowa, bo im mniej obciąża się podczas chemioterapii organizm pacjenta innymi lekami tym lepiej.
Pozdrawiam
romi
 
Posty: 4210
Rejestracja: 03 Paź 2011, 10:46

PoprzedniaNastępna

Wróć do Metody terapeutyczne / dyskusja przypadków

Kto jest na forum

Użytkownicy przeglądający to forum: Google [Bot] oraz 1 gość