Prosze o opinie (powiekszone najadrze a rak) - a jednak guz

[rostocker78]

Dzieki za podeslanie ciekawego linka. I w zwiazku z tym mam pytanie odnosnie stwierdzenia : "Markers must be rechecked during a post-operative visit in ~ 4 weeks" - w ciagu 4 tygodni ? w zwiazku z tym dlaczego wszedzie radzi sie aby sprawdzic markery w 3-4 dni po zabiegu?

[romi]

Witaj
Chodzi o to żeby określić tendencję malejącą lub wzrostową markerów. Po zabiegu markery należy kontrolować co tydzień aż do ustabilizowania markerów. To nie stoi w sprzeczności z tym co przytoczyłeś, bo kontroluje się przez 4 tygodnie, a nie po 4 tygodniach.
Pozdrawiam

[rostocker78]

Witam ponownie

W dniu dzisiejszym odebralem wyniki markerow i wygladaja one nastepujaco :
LDH - 156 (norma 135-225) przed zabiegiem 154
AFP - 3,87 (norma 0-5.8) przed zabiegiem 4,13
beta HCG - 1,39 (norma <2.6) przed zabiegiem 17,22

Pozdrawiam

[romi]

Witaj
Markery maleją, to dobry objaw. Za tydzień powtórz badania.
Teraz trzeba poczekać na wynik histopatologiczny (2-3tygodnie) i będzie wiadomo co dalej.
Możesz skonsultować się z onkologiem czy powinieneś teraz zrobić TK, czy wystarczy to które już masz. Skorzystaj z doświadczeń:
viewtopic.php?t=443
Powodzenia

[rostocker78]

Witam ponownie
Dzisiaj odebralem wyniki badania histopatologicznego usunietego jadra. Oto one :

Opis Makroskopowo :
Jadro prawe o wymiarach 6 x 4 x 4 cm z powrozkiem nasiennym dlugosci 5 cm. W miazszu jadra lity, szary guz o wymiarach 4 x 4 x 3 cm makroskopowo nienaciekajacy oslonek jadra.
Opis Mikroskopowy :
Nasieniak jadra.
Stopien zaawansowania nowotworu pT2Nx
Na obwodzie guza widoczne sa zarory z komorek nowotworu w swietle cienkosciennych naczyn oraz drobne ogniska martwicy. Nie stwierdza sie naciekania najadrza, oslonek jadra ani powrozka nasiennego.

Z wynikami udalem sie do onkologa, gdyz mialem przy sobie wyniki markerow sprzed tygodnia oraz TK jamy brzusznej i RTG pluc (wszedzie czysto czyli w zasadzie jest to pT2N0M0S0) Onkolog z Kopernika stwierdzil ze mam do wyboru 3 opcje : obserwacje, karboplatyne lub naswietlanie. On ze swojej strony radzilby karboplatyne ze wzgledu na pT2 ale wybor nalezy do mnie. Wybralem karboplatyne, ktora mam miec podana w czwartek. Przed podaniem chemii mam zrobic badanie krwi. Zastanawiam sie czy nie skonsultowac tego z Warszawa. Nie mam jeszcze niestety wyniku biopsji lewego jadra. Czy podanie karboplatyny nie skomplikuje procesu leczenia jesli okaze sie, ze w lewym jadrze tez cos siedzi? Pozdrawiam

[rostocker78]

Witam ponownie
W dniu wczorajszym po uzyskaniu wynikow badania krwi, ktore okazaly sie bardzo dobre, zaliczylem wlew z karboplatyny. Trwalo to dosc dlugo, najpierw dwa razy po pol litra soli fizjologicznych, potem steryd (niezbyt mile uczucie w kroczu i glowie, na szczescie krotkotrwale) i lek przeciwwymiotny a na koncu karbo. Na drugi dzien po wlewie zadnych skutkow ubocznych na razie nie widze, ale wiem ze ciezsze chwile nadejda zarowno zoloadkowe jak i problemy ze spadanie morfologii. W zwiazku z tym mam pytanie w ktorym dniu bo chemii powinieniem zrobic morfologie?
Pozdrawiam

[troll]

Witaj,

Podjąłeś słuszną decyzję, bo własną. Niezależnie od wybranej opcji - wyleczalność nasieniaków w CS I wynosi niemal 100%. Powinieneś zrobić morfologię około 6-7 dnia po wlewie. Postępowaniem z wyboru po stwierdzeniu ogniska nowotworu w przeciwnym jądrze jest oczywiście orchidektomia ale doświadczone ośrodki z powodzeniem stosowały napromienianie tego jądra. Chemioterapia temu nie przeszkadza.

Pozdrawiam

[rostocker78]

Witam
A wiec jak juz wspomnialem po wlewie karboplatyny czulem sie bardzo dobrze. Oprocz niewielkiego oslabienia i chwilowego wzmozenia apetytu w zasiadzie nie odczulem, ze zaaplikowano mi trucizne.
Mam natomiast nastepujace pytanie, na ktore mam nadzieje otrzymac odpowiedz ekspertow tego forum.
Mianowicie mam zamiar wrocic do Wielkiej Brytanii gdzie mieszkalem ponad 5 lat. Nie mialbym oczywiscie zadnych objekcji w kwestii wyjazdu jednakze z uwagi na powod, dla ktorego znalazlem sie na tym forum mam pytanie odnosnie potencjalnego leczenia w UK w sytuacji, jesli nastapilby nawrot choroby. Jak wyglada leczenie na wyspach i czy lekarze postepuja wedlug standardow? Czy da sie porownac poziom wiedzy na temat raka jadra z poziomem wiedzy, jaki prezentuja polskie osrodki?
Pozdrawiam

[romi]

Witaj
Na Twoje pytania odpowiedź brzmi tak. Oczywiście jak wszędzie jest lepiej lub gorzej. O tyle jest lepiej że literatura i wytyczne są po angielsku.
Zresztą masz przykład na forum.
viewtopic.php?f=9&t=418
Pamiętaj o badaniach kontrolnych, to bardzo ważne i czasami odezwij się na forum.
Zdrowia i powodzenia

[rostocker78]

Witam po dłuższym czasie. Minęły właśnie 3 miesiące od zabiegu. W tamtym tygodniu zrobiłem markery (wszystko ok) zaś dziś odebrałem wyniki CT :
CT jamy brzusznej - wątroba i śledziona typowej wielkości, o prawidłowej strukturze wewnętrznej, bez zmian ogniskowych. Pęcherzyk żółciowy typowej wielkości o cienkich ścianach; drogi żółciowe tak wewnątrz-, jak i zewnątrzwątrobowe nieposzerzone. Trzustka typowo położona, o prawidłowej strukturze zrazikowej. Nadnercza prawdłowej wielkości i kształtu. Nerki bez zmian ogniskowych, o gładkich i równych obrysach, typowej wielkości i kształtu. Układy kielichowo-miedniczkowe nerek w granicach normy. Pęcherz moczowy o gładkich zarysach. Gruczoł krokowy niepowiększony, bez zmian ogniskowych. Widoczne są pojedyncze węzły chłonne w powłokach w prawej okolicy pachwinowej wielkości do 6-7 mm w osiach krótkich oraz nieliczne węzły chłonne zaotrzewnowe do 7 mm w osiach krótkich.

Niby wszystko ok jednak troszkę niepokoją mnie te węzły chłonne. Czy wielkość do 7 mm to norma? Jeśli tak to dlaczego zostało to zaznaczone w wyniku jeśli 3 miesiące temu użyto stwierdzenia "przestrzeń zaotrzewnowa bez adenopatii" ? Czy to znaczy, że mogły być podobnych rozmiarów jednak stwierdzono, że nie są powiększone więc użyto powyższego stwierdzenia?

Czy, tak tak jak mówił ksiądz Natanek, mam wiedzieć, że coś się dzieje?